男性改善性功能可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療及手術(shù)干預(yù)等方式實(shí)現(xiàn)。性功能障礙可能與心理壓力、血管病變、激素水平異常、神經(jīng)損傷或慢性疾病等因素有關(guān)。
規(guī)律作息和均衡飲食有助于改善性功能。避免熬夜和過度疲勞,減少酒精和煙草攝入。適量補(bǔ)充富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果以及富含精氨酸的瘦肉、豆類,有助于促進(jìn)睪酮合成。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,可增強(qiáng)心血管功能。
焦慮抑郁等心理因素可能引發(fā)勃起功能障礙。伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒,認(rèn)知行為療法能糾正錯(cuò)誤性觀念。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢,避免因短期表現(xiàn)不佳產(chǎn)生持續(xù)性心理陰影。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能改善血管內(nèi)皮功能,適用于心因性或輕度器質(zhì)性勃起障礙。雄激素替代治療需在確診睪酮缺乏后使用十一酸睪酮軟膠囊。使用前列地爾注射液可改善局部血液循環(huán)。
低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生,真空負(fù)壓裝置能誘導(dǎo)充血反應(yīng)。盆底肌訓(xùn)練通過增強(qiáng)肌肉控制力改善勃起硬度,每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)3組,每組收縮10-15秒。
嚴(yán)重動(dòng)脈性勃起障礙可考慮陰莖血管重建術(shù),靜脈漏患者需行陰莖背深靜脈結(jié)扎術(shù)。陰莖假體植入適用于藥物治療無效的器質(zhì)性病變,可選擇半硬性或可膨脹性假體。
建議定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和血脂檢查,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。避免濫用壯陽保健品,長(zhǎng)期未改善需到泌尿外科或男科就診。保持適度性生活頻率,伴侶間加強(qiáng)情感交流,共同制定循序漸進(jìn)的康復(fù)計(jì)劃。日??蓢L試溫水坐浴促進(jìn)會(huì)陰部血液循環(huán),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部壓迫。
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