足癬可能引發(fā)繼發(fā)感染、丹毒、蜂窩織炎等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致淋巴管炎甚至敗血癥。足癬主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為足部脫屑、水皰、糜爛伴瘙癢,需及時(shí)干預(yù)避免病情惡化。
足癬皮損處易繼發(fā)金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫、滲液化膿??赡芘c搔抓破壞皮膚屏障有關(guān),需配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。日常應(yīng)保持足部干燥,避免穿不透氣鞋襪。
足癬可能誘發(fā)下肢丹毒,常見(jiàn)A組β溶血性鏈球菌通過(guò)足癬創(chuàng)口入侵,出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴發(fā)熱。需靜脈注射青霉素鈉注射液,同時(shí)聯(lián)用鹽酸特比萘芬乳膏抗真菌?;颊咝杼Ц呋贾珳p少水腫。
足癬未控制可能發(fā)展為深層軟組織感染,表現(xiàn)為彌漫性紅腫熱痛??赡芘c免疫功能低下有關(guān),需住院接受注射用頭孢曲松鈉治療。慢性足癬患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖排除糖尿病。
足癬病灶持續(xù)存在可能導(dǎo)致淋巴管炎,出現(xiàn)紅色條索狀皮疹向近心端延伸。需口服頭孢克洛分散片抗感染,配合硝酸咪康唑散局部使用。急性期需制動(dòng)休息避免淋巴回流受阻。
足癬可引起遠(yuǎn)隔部位過(guò)敏反應(yīng),如手掌出現(xiàn)對(duì)稱性水皰。與機(jī)體對(duì)真菌代謝產(chǎn)物過(guò)敏有關(guān),需口服氯雷他定片抗過(guò)敏,同時(shí)規(guī)范使用聯(lián)苯芐唑乳膏治療原發(fā)灶。避免熱水燙洗加重炎癥。
足癬患者應(yīng)選擇吸濕透氣的棉質(zhì)襪子,每日更換并用60℃以上熱水洗滌。公共場(chǎng)所避免赤足行走,家庭成員需分開(kāi)使用洗腳盆。合并糖尿病、外周血管疾病者需每3個(gè)月復(fù)查足部情況,出現(xiàn)甲板增厚、趾縫糜爛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。
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