子宮內(nèi)膜癌通常不會(huì)直接遺傳,但存在家族遺傳傾向。子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生可能與遺傳因素、激素水平異常、肥胖、糖尿病等因素有關(guān)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行婦科檢查。
子宮內(nèi)膜癌屬于激素依賴性腫瘤,多數(shù)病例為散發(fā)性,與后天環(huán)境因素關(guān)系更密切。長期雌激素暴露是主要風(fēng)險(xiǎn)因素,如無孕激素拮抗的雌激素替代治療、多囊卵巢綜合征等。肥胖患者脂肪組織中的芳香化酶能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高。糖尿病患者的胰島素抵抗和高胰島素血癥也可能刺激子宮內(nèi)膜增生。這些非遺傳因素在發(fā)病中起重要作用。
少數(shù)情況下,子宮內(nèi)膜癌與遺傳性腫瘤綜合征相關(guān)。林奇綜合征是最常見的遺傳性子宮內(nèi)膜癌易感綜合征,由錯(cuò)配修復(fù)基因突變引起,攜帶者終生患病概率較高。這類患者往往發(fā)病年齡較輕,可能同時(shí)伴有結(jié)直腸癌等其他惡性腫瘤。存在家族聚集現(xiàn)象時(shí),建議進(jìn)行基因檢測(cè)和遺傳咨詢。
有子宮內(nèi)膜癌家族史的女性應(yīng)加強(qiáng)健康管理,控制體重,定期進(jìn)行婦科超聲和子宮內(nèi)膜活檢。出現(xiàn)異常子宮出血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持健康生活方式,合理運(yùn)動(dòng),避免長期使用單一雌激素制劑,有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
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