卵巢腫瘤的危害表現(xiàn)主要有下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、壓迫癥狀、惡病質(zhì)表現(xiàn)、腫瘤破裂或蒂扭轉(zhuǎn)。卵巢腫瘤可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境毒素等因素引起,通常表現(xiàn)為腹痛、異常陰道出血、消瘦等癥狀。建議定期婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
卵巢腫瘤早期可能引起下腹持續(xù)性隱痛或墜脹感,隨著腫瘤體積增大,疼痛可能加重并向腰骶部放射。這種癥狀與腫瘤牽拉盆腔韌帶或壓迫神經(jīng)有關(guān)。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛需警惕腫瘤破裂或蒂扭轉(zhuǎn),應(yīng)立即就醫(yī)。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
功能性卵巢腫瘤可能干擾激素分泌,導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短或延長、經(jīng)量增多或閉經(jīng)。此類癥狀常見于顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤等激素分泌型腫瘤。患者可能出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚、乳房脹痛等雌激素過多表現(xiàn),或毛發(fā)增多、聲音低沉等雄激素過多癥狀。醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
體積較大的卵巢腫瘤可能壓迫膀胱引起尿頻尿急,壓迫直腸導(dǎo)致便秘或里急后重,壓迫髂靜脈引發(fā)下肢水腫。巨大腫瘤可使腹部膨隆并影響膈肌運動,導(dǎo)致呼吸困難。壓迫癥狀通常提示腫瘤直徑超過10厘米,需通過超聲或CT評估后考慮手術(shù)切除。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解泌尿系統(tǒng)壓迫癥狀。
晚期卵巢癌可能出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦、貧血、低蛋白血癥等惡病質(zhì)表現(xiàn),與腫瘤消耗、營養(yǎng)吸收障礙及炎性因子釋放有關(guān)。患者常見食欲減退、乏力、體重下降超過10%,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)癌胚抗原升高。營養(yǎng)支持治療包括口服腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,必要時需靜脈補充白蛋白注射液。
卵巢腫瘤可能發(fā)生急性并發(fā)癥如蒂扭轉(zhuǎn)或包膜破裂,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。蒂扭轉(zhuǎn)多見于瘤蒂較長、活動度好的腫瘤,破裂常見于囊性腫瘤受外力撞擊。此類急腹癥需緊急手術(shù),術(shù)中可能行患側(cè)附件切除術(shù)。術(shù)后需使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。
卵巢腫瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入,避免高脂肪食物。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,建議每周進(jìn)行3-5次中等強度有氧運動。術(shù)后患者需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和盆腔超聲,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)腹痛或體重驟降等情況應(yīng)及時就診。
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