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皮膚癌治療的3大原則

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皮膚癌治療需遵循早期干預(yù)、個(gè)體化方案和綜合治療三大原則。皮膚癌主要包括基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌和黑色素瘤等類型，治療方法需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者身體狀況制定。

1、早期干預(yù)

早期發(fā)現(xiàn)和治療是提高皮膚癌治愈率的關(guān)鍵。皮膚癌早期通常表現(xiàn)為皮膚新生物、潰瘍或原有痣的顏色、形狀改變。通過皮膚鏡檢查或病理活檢可確診。早期基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌可通過手術(shù)切除達(dá)到根治，5年生存率較高。對于早期黑色素瘤，手術(shù)切除聯(lián)合前哨淋巴結(jié)活檢可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議定期進(jìn)行皮膚自查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

2、個(gè)體化方案

治療方案需根據(jù)腫瘤病理類型、分期、部位及患者年齡、健康狀況等因素制定。基底細(xì)胞癌可選擇手術(shù)切除、Mohs顯微外科手術(shù)或局部藥物治療如咪喹莫特乳膏。鱗狀細(xì)胞癌以手術(shù)切除為主，晚期可聯(lián)合放療。黑色素瘤需根據(jù)Breslow厚度決定切除范圍，晚期患者可采用靶向治療如達(dá)拉非尼片聯(lián)合曲美替尼片，或免疫治療如帕博利珠單抗注射液。老年體弱患者可考慮非手術(shù)治療如光動(dòng)力療法。

3、綜合治療

中晚期皮膚癌需采用多學(xué)科綜合治療模式。手術(shù)聯(lián)合放療可降低局部復(fù)發(fā)率，如鱗狀細(xì)胞癌術(shù)后輔助放療。轉(zhuǎn)移性黑色素瘤可采用免疫檢查點(diǎn)抑制劑納武利尤單抗注射液聯(lián)合伊匹木單抗注射液。靶向治療適用于BRAF基因突變患者，如維莫非尼片?；熕幬锶邕_(dá)卡巴嗪注射液可用于姑息治療。同時(shí)需配合營養(yǎng)支持、疼痛管理和心理疏導(dǎo)，提高生活質(zhì)量。

皮膚癌患者治療后需定期隨訪，建議每3-6個(gè)月復(fù)查皮膚和淋巴結(jié)情況。日常應(yīng)避免紫外線過度暴露，使用SPF30以上防曬霜，穿戴防曬衣物。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素。戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。治療期間可能出現(xiàn)皮膚反應(yīng)、疲勞等副作用，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。家屬應(yīng)給予心理支持，幫助患者建立積極抗癌心態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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