核磁共振一般可以檢查骨癌,是診斷骨癌的重要影像學(xué)手段之一。核磁共振能清晰顯示骨質(zhì)破壞、軟組織腫塊及骨髓浸潤情況,對骨癌的早期發(fā)現(xiàn)和分期評估具有較高價值。
核磁共振通過多序列成像可區(qū)分腫瘤與正常組織,尤其對骨髓內(nèi)病變敏感。T1加權(quán)像能顯示骨髓脂肪被腫瘤替代的低信號,T2加權(quán)像可呈現(xiàn)腫瘤高信號,增強掃描則有助于判斷腫瘤血供和邊界。對于骨盆、脊柱等復(fù)雜解剖部位,核磁共振的多平面成像優(yōu)勢明顯,能避免普通X線或CT的影像重疊問題。核磁共振還可評估腫瘤對周圍神經(jīng)血管的侵犯程度,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
部分低度惡性或早期骨癌可能在核磁共振上表現(xiàn)不典型,需結(jié)合X線、CT或病理活檢綜合判斷。少數(shù)特殊類型骨腫瘤如骨樣骨瘤,核磁共振特征可能與其他良性病變相似,需結(jié)合臨床病史和其他檢查鑒別。對于已發(fā)生廣泛鈣化或骨化的病灶,核磁共振對微小鈣化的顯示可能不如CT清晰。
懷疑骨癌時應(yīng)盡早就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇核磁共振聯(lián)合其他檢查。檢查前需去除身上所有金屬物品,體內(nèi)有心臟起搏器或金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。確診骨癌后需通過病理活檢明確類型,并配合全身檢查評估是否轉(zhuǎn)移。
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