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喉癌早期診斷的5個(gè)要點(diǎn)

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喉癌早期診斷的要點(diǎn)主要有聲音嘶啞持續(xù)加重、咽喉異物感或疼痛、頸部腫塊、呼吸困難或吞咽困難、痰中帶血或咳血。喉癌是發(fā)生在喉部的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)有助于提高治愈率，建議出現(xiàn)上述癥狀及時(shí)就醫(yī)。

1、聲音嘶啞持續(xù)加重

聲音嘶啞是喉癌最常見的早期癥狀，尤其是聲門型喉癌的典型表現(xiàn)。腫瘤侵犯聲帶會(huì)影響聲帶振動(dòng)，導(dǎo)致聲音嘶啞。這種聲音嘶啞通常持續(xù)超過兩周且逐漸加重，普通咽喉炎或聲帶息肉引起的聲音嘶啞多在1-2周內(nèi)緩解。若聲音嘶啞伴隨發(fā)音費(fèi)力或失聲，需高度警惕喉癌可能。喉鏡檢查可直接觀察聲帶病變，必要時(shí)需進(jìn)行活檢確診。

2、咽喉異物感或疼痛

咽喉部持續(xù)的異物感或疼痛可能是喉癌的早期信號(hào)。腫瘤生長刺激喉部黏膜神經(jīng)末梢，導(dǎo)致患者總感覺咽喉有東西卡住，吞咽時(shí)不適感明顯。這種癥狀在進(jìn)食時(shí)可能加重，但不會(huì)因飲水或清喉而緩解。部分患者會(huì)誤認(rèn)為是慢性咽炎而延誤就診。若咽喉疼痛向耳部放射或伴有燒灼感，需盡快進(jìn)行喉部影像學(xué)檢查。

3、頸部腫塊

頸部出現(xiàn)無痛性腫塊可能是喉癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。喉癌容易轉(zhuǎn)移至頸深淋巴結(jié)，形成質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差的腫塊。腫塊多位于頸側(cè)中上部，初期較小但增長較快。約30%的喉癌患者以頸部腫塊為首發(fā)癥狀，原發(fā)灶可能很小甚至隱匿。發(fā)現(xiàn)頸部不明原因腫塊應(yīng)進(jìn)行頸部超聲或CT檢查，必要時(shí)行細(xì)針穿刺活檢。

4、呼吸困難或吞咽困難

進(jìn)行性呼吸困難或吞咽困難提示喉癌已發(fā)展到一定階段。腫瘤增大阻塞喉腔會(huì)導(dǎo)致吸氣性呼吸困難，尤其在活動(dòng)時(shí)明顯。吞咽困難多因腫瘤侵犯下咽或食管入口所致，表現(xiàn)為進(jìn)食固體食物時(shí)有阻擋感。這些癥狀出現(xiàn)說明腫瘤體積較大，可能已不屬于早期，但仍需立即就醫(yī)評(píng)估治療可能性。

5、痰中帶血或咳血

痰中帶血絲或少量咳血是喉癌的危險(xiǎn)信號(hào)。腫瘤表面潰破出血混入痰液中，表現(xiàn)為晨起第一口痰帶血或痰中持續(xù)有血絲。這種情況不同于支氣管擴(kuò)張或肺結(jié)核的大咯血，容易被忽視。若排除牙齦出血或鼻咽部出血后仍有血痰，需進(jìn)行喉鏡檢查排除惡性腫瘤。

喉癌早期診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要，建議40歲以上長期吸煙飲酒者每年進(jìn)行喉部體檢。出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)兩周不緩解，應(yīng)到耳鼻咽喉科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況安排喉鏡、CT或MRI檢查，必要時(shí)取活檢明確診斷。確診后需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)、放療或綜合治療。日常生活中應(yīng)戒煙限酒，避免辛辣刺激食物，保持口腔衛(wèi)生，這些措施有助于降低喉癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。治療后患者需定期復(fù)查，監(jiān)測復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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