前列腺增生肥大可能引發(fā)排尿困難、尿潴留、腎功能損害等健康問(wèn)題。前列腺增生肥大主要與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平異常、炎癥刺激等因素有關(guān)，典型癥狀包括尿頻、尿急、夜尿增多、排尿無(wú)力等。

1、排尿功能障礙

前列腺增生肥大會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難、尿線變細(xì)、尿流中斷等癥狀。長(zhǎng)期排尿不暢可能引發(fā)膀胱殘余尿量增加，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿潴留?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急，夜間需多次起床排尿，影響睡眠質(zhì)量。對(duì)于輕度癥狀可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、避免憋尿等方式改善，中重度癥狀需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解。

2、泌尿系統(tǒng)感染

前列腺增生肥大導(dǎo)致尿液排出不暢，膀胱內(nèi)殘余尿量增多，容易滋生細(xì)菌引發(fā)尿路感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿疼痛、尿液渾濁、下腹墜脹等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引起腎盂腎炎。常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等。確診后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同時(shí)保持會(huì)陰清潔，多飲水促進(jìn)排尿。

3、膀胱功能損害

長(zhǎng)期排尿困難會(huì)導(dǎo)致膀胱逼尿肌代償性肥厚，后期可能出現(xiàn)膀胱收縮無(wú)力，形成低張力性膀胱?；颊弑憩F(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿不盡感，膀胱內(nèi)殘余尿量超過(guò)300毫升時(shí)需考慮導(dǎo)尿處理。膀胱功能評(píng)估可通過(guò)尿流率測(cè)定、膀胱壓力容積測(cè)定等檢查明確。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片改善膀胱過(guò)度活動(dòng)癥狀。

4、腎功能損害

嚴(yán)重前列腺增生肥大可能引起雙側(cè)上尿路積水，導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力增高，腎實(shí)質(zhì)受壓變薄?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背部酸痛、食欲減退、乏力等腎功能不全表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血肌酐升高。需通過(guò)超聲檢查評(píng)估腎臟形態(tài)，及時(shí)解除尿路梗阻。對(duì)于已出現(xiàn)腎功能損害者，需限制蛋白質(zhì)攝入，避免使用腎毒性藥物，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

5、其他并發(fā)癥

前列腺增生肥大患者因長(zhǎng)期排尿困難可能誘發(fā)腹股溝疝、痔瘡等疾病。用力排尿時(shí)腹壓增高，可能導(dǎo)致直腸靜脈叢曲張或腹壁薄弱處膨出。部分患者因反復(fù)尿潴留需留置導(dǎo)尿管，增加尿路感染和尿道損傷風(fēng)險(xiǎn)。合并心血管疾病者需謹(jǐn)慎使用α受體阻滯劑類藥物。對(duì)于藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥者，可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。

前列腺增生肥大患者應(yīng)避免久坐、憋尿、飲酒及辛辣刺激飲食，適量運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。日常可進(jìn)行提肛訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌力量，睡前限制飲水量減少夜尿次數(shù)。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)急性尿潴留、血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致不可逆損害。