附睪炎主要表現(xiàn)為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀，可通過(guò)抗生素治療、止痛藥物、局部冷敷、臥床休息、手術(shù)治療等方式干預(yù)。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路逆行感染、性傳播疾病等因素引起，需根據(jù)病因選擇針對(duì)性治療。

1、陰囊疼痛腫脹

急性附睪炎早期癥狀為單側(cè)陰囊突發(fā)性脹痛或刺痛，可能放射至腹股溝區(qū)。觸診可發(fā)現(xiàn)附睪增厚腫大，伴有明顯壓痛。慢性附睪炎疼痛程度較輕但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。該癥狀與病原體感染導(dǎo)致的局部炎癥反應(yīng)有關(guān)，需通過(guò)尿常規(guī)、超聲檢查明確診斷。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、發(fā)熱寒戰(zhàn)

細(xì)菌性附睪炎常伴隨38℃以上發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)。發(fā)熱由病原體釋放致熱原引發(fā)全身炎癥反應(yīng)所致。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。患者應(yīng)多飲水補(bǔ)充體液。

3、排尿不適

約半數(shù)患者出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等泌尿系統(tǒng)癥狀，多見于合并前列腺炎或尿道炎者。尿培養(yǎng)可檢出大腸埃希菌等致病菌。治療需聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀，同時(shí)使用阿奇霉素顆?？刂浦гw感染。建議保持每日飲水量2000毫升以上。

4、陰囊皮膚紅腫

嚴(yán)重感染時(shí)陰囊皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、皮溫升高，可能進(jìn)展為陰囊膿腫。查體可見透光試驗(yàn)陽(yáng)性。該癥狀提示炎癥累及鞘膜，需緊急處理避免睪丸缺血壞死。治療采用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染，膿腫形成需切開引流。發(fā)作期應(yīng)穿戴陰囊托帶減輕墜脹感。

5、精索增粗壓痛

炎癥波及精索時(shí)觸診可捫及條索狀增粗，提睪肌反射亢進(jìn)。該癥狀多由淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致，需進(jìn)行尿道分泌物涂片檢查。治療推薦頭孢地尼膠囊聯(lián)合多西環(huán)素腸溶膠囊，頑固性病例可行精索封閉治療。治療期間禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)。

附睪炎患者應(yīng)避免久坐騎車，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。急性期每2小時(shí)冷敷患處15分鐘，3天后改為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。飲食需限制辛辣刺激食物，增加冬瓜、綠豆等利尿食材攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)高熱嘔吐，須立即復(fù)查調(diào)整治療方案。慢性患者可定期進(jìn)行溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。