附睪炎可通過抗生素治療、止痛藥物、陰囊托高、局部冷敷、手術治療等方式治療。附睪炎通常由細菌感染、尿路感染逆行擴散、性傳播疾病、外傷刺激、長期導尿管留置等原因引起。
細菌性附睪炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。左氧氟沙星片對革蘭陰性菌效果顯著,頭孢克肟分散片適用于敏感菌引起的感染,阿奇霉素膠囊對衣原體感染有效。用藥期間需避免飲酒并完成全程治療。
急性期疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。布洛芬緩釋膠囊能緩解腫脹疼痛,對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛。需注意胃腸道不良反應,避免與其他解熱鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用。
使用專用陰囊托帶或柔軟毛巾墊高陰囊,減輕局部充血水腫。保持托高姿勢每日12小時以上,臥床休息時可在臀部下墊枕頭。該方法有助于促進淋巴回流,緩解墜脹感,需配合其他治療同步進行。
急性發(fā)作48小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次15分鐘,間隔2小時重復。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,避免直接皮膚接觸防止凍傷。慢性期或合并膿腫時禁用冷敷。
反復發(fā)作的慢性附睪炎或合并膿腫需考慮附睪切除術、膿腫引流術。附睪切除術適用于附睪功能嚴重受損者,膿腫引流術可控制感染擴散。術后需留置引流管并加強抗感染治療。
治療期間應避免久坐、騎車等壓迫陰囊的行為,每日飲水保持2000毫升以上促進代謝。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,暫停性生活至癥狀完全緩解。飲食需清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素C增強免疫力。若出現(xiàn)高熱不退、陰囊皮膚發(fā)紅破潰等情況需立即復診。
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