附睪炎不屬于遺傳性疾病,通常由感染或其他非遺傳因素引起。治療方式主要有抗生素治療、止痛藥物輔助、局部熱敷、臥床休息和手術(shù)治療。
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。細(xì)菌性附睪炎患者可能出現(xiàn)陰囊紅腫、疼痛和發(fā)熱,需完成全程用藥以避免復(fù)發(fā)。治療期間應(yīng)避免性生活,防止交叉感染。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片可緩解附睪炎引起的疼痛和腫脹。疼痛劇烈時(shí)可能伴隨排尿困難,需警惕膿腫形成。藥物使用期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng),慢性疼痛患者可結(jié)合物理治療。
每日多次陰囊熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕組織水腫。使用40℃左右溫水浸濕毛巾敷15-20分鐘,可配合托高陰囊改善淋巴回流。該方法適用于輕度附睪炎或慢性期患者,急性化膿期禁用。
急性期需絕對(duì)臥床2-3天,使用彈性內(nèi)褲托高陰囊減少墜脹感。避免久坐、騎車等壓迫行為,劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重炎癥擴(kuò)散。恢復(fù)期逐漸增加活動(dòng)量,但三個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)。
合并膿腫或睪丸缺血時(shí)需行附睪切開引流術(shù)、附睪切除術(shù)。反復(fù)發(fā)作的慢性附睪炎可能需輸精管結(jié)扎,術(shù)后存在不育風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)高熱、包塊增大和抗生素治療無效等情況。
附睪炎患者應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日更換純棉內(nèi)褲。飲食需清淡,避免辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)排尿。急性期禁止性生活,恢復(fù)后3個(gè)月內(nèi)使用避孕套。定期復(fù)查超聲觀察炎癥吸收情況,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇需立即復(fù)診。慢性患者可溫水坐浴改善局部不適,但需與精索靜脈曲張等疾病鑒別。
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