鉆之連一般是指左炔諾孕酮片,屬于緊急避孕藥,不宜服用的人群主要有哺乳期女性、肝功能異常者、心血管疾病患者、乳腺癌患者、不明原因陰道出血者。
哺乳期女性服用左炔諾孕酮片后,藥物成分可能通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),影響嬰兒生長發(fā)育。哺乳期女性需避免服用該藥物,可選擇其他避孕方式,如避孕套等屏障避孕法。若意外懷孕需終止妊娠,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適方案。
左炔諾孕酮片需經(jīng)肝臟代謝,肝功能異常者服用后可能加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高或肝功能進(jìn)一步受損。肝功能異常者表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,這類人群應(yīng)避免使用該藥,可咨詢醫(yī)生選擇對肝臟影響較小的避孕方式。
左炔諾孕酮片可能引起水鈉潴留和血壓升高,增加心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。高血壓、冠心病等心血管疾病患者服用后可能出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀加重,嚴(yán)重時可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。這類人群應(yīng)優(yōu)先考慮非激素類避孕方法。
左炔諾孕酮片含有孕激素成分,可能刺激激素依賴性腫瘤生長。乳腺癌患者或乳腺癌病史者服用后可能增加腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險,表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液等癥狀加重。這類人群應(yīng)在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的避孕措施。
左炔諾孕酮片可能干擾正常月經(jīng)周期,導(dǎo)致陰道出血情況復(fù)雜化。存在異常子宮出血、子宮內(nèi)膜病變等情況者服用后可能掩蓋病情或加重出血癥狀。這類人群應(yīng)先就醫(yī)明確出血原因,避免自行服用緊急避孕藥。
除上述人群外,40歲以上女性、肥胖者、吸煙者也需謹(jǐn)慎使用左炔諾孕酮片。日常避孕建議優(yōu)先選擇避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等長效避孕方式,減少緊急避孕藥使用頻率。服用左炔諾孕酮片后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、乳房脹痛等不良反應(yīng),若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)。有避孕需求者可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自身情況的常規(guī)避孕方法,建立科學(xué)避孕觀念。
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