卵巢癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、肢體無(wú)力、視力改變和癲癇發(fā)作。卵巢癌腦轉(zhuǎn)移通常由癌細(xì)胞通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至腦部引起,可能伴隨顱內(nèi)壓增高或神經(jīng)功能缺損。
頭痛是卵巢癌腦轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的早期癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛,晨起時(shí)加重,可能伴隨惡心。腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高或腦膜受刺激時(shí),疼痛可放射至頸部。若頭痛突然加劇或伴隨意識(shí)改變,需警惕腦疝風(fēng)險(xiǎn)。
顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞時(shí),可能出現(xiàn)噴射性嘔吐,與進(jìn)食無(wú)關(guān)且反復(fù)發(fā)作。部分患者嘔吐后頭痛可短暫緩解。長(zhǎng)期嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂,需監(jiān)測(cè)血鈉、血鉀水平。
腫瘤壓迫運(yùn)動(dòng)皮層或錐體束時(shí),可導(dǎo)致單側(cè)肢體肌力下降,常見(jiàn)于上肢或下肢遠(yuǎn)端。患者可能出現(xiàn)持物不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚等癥狀。若累及基底節(jié)區(qū),可能伴隨肌張力增高或病理反射陽(yáng)性。
視乳頭水腫或視神經(jīng)受壓時(shí),可能出現(xiàn)視力模糊、視野缺損或復(fù)視。腫瘤位于枕葉視覺(jué)中樞時(shí),可導(dǎo)致偏盲或幻視。眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜靜脈迂曲、出血等表現(xiàn)。
腫瘤刺激大腦皮層異常放電時(shí),可能引發(fā)局灶性或全面性癲癇發(fā)作,表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失等。額葉轉(zhuǎn)移灶更易誘發(fā)癲癇,需避免強(qiáng)光、疲勞等誘因。發(fā)作時(shí)應(yīng)防止舌咬傷和跌倒。
卵巢癌腦轉(zhuǎn)移患者需保持充足休息,避免劇烈活動(dòng)加重顱內(nèi)壓升高。飲食宜選擇低鹽、易消化的食物,限制每日飲水量。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化頻率和持續(xù)時(shí)間,定期復(fù)查頭顱磁共振。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、意識(shí)障礙或持續(xù)癲癇發(fā)作,須立即就醫(yī)處理。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢支持。
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