胸膜炎的預(yù)防方法主要有避免呼吸道感染、增強(qiáng)免疫力、戒煙限酒、控制基礎(chǔ)疾病、避免外傷等。
呼吸道感染是胸膜炎的常見(jiàn)誘因,預(yù)防措施包括注意保暖、減少接觸感冒患者。流感季節(jié)可接種流感疫苗,肺炎鏈球菌感染高風(fēng)險(xiǎn)人群可接種肺炎疫苗。保持室內(nèi)空氣流通,避免長(zhǎng)時(shí)間處于密閉環(huán)境。出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免病情加重累及胸膜。
均衡飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,適量補(bǔ)充富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周鍛煉3-5次。保證每天7-8小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)期熬夜。免疫力低下者可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷呼吸道纖毛功能,增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。建議完全戒煙,避免二手煙暴露。每日酒精攝入不超過(guò)25克,長(zhǎng)期酗酒者可能出現(xiàn)維生素B1缺乏導(dǎo)致濕性胸膜炎。戒煙困難者可尋求戒煙門診幫助,使用尼古丁貼片輔助戒煙。
肺結(jié)核患者需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)堅(jiān)持使用甲氨蝶呤片控制病情。糖尿病患者維持血糖穩(wěn)定,定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整免疫抑制劑用量,定期復(fù)查胸部CT。
胸部外傷可能導(dǎo)致血胸或感染性胸膜炎,高危職業(yè)者需做好防護(hù)措施。交通事故中正確使用安全帶,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具。肋骨骨折患者應(yīng)臥床休息,避免劇烈咳嗽。胸腔穿刺等醫(yī)療操作需嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù),術(shù)后觀察有無(wú)胸悶、發(fā)熱等異常癥狀。
預(yù)防胸膜炎需建立健康生活方式,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,建議每周進(jìn)行3次深呼吸訓(xùn)練。注意勞逸結(jié)合,長(zhǎng)期伏案工作者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科,進(jìn)行胸部X線或超聲檢查。結(jié)核病密切接觸者應(yīng)定期做結(jié)核菌素試驗(yàn),高危人群可預(yù)防性服用異煙肼片。
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