青少年牙周炎可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、齦下刮治、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。青少年牙周炎通常與牙菌斑堆積、激素水平變化、遺傳因素、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病等因素有關(guān),表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。
每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔牙縫,減少牙菌斑堆積。建議選用含氟牙膏及軟毛牙刷,避免牙齦機(jī)械損傷。家長(zhǎng)需監(jiān)督青少年養(yǎng)成早晚刷牙、餐后漱口的習(xí)慣,必要時(shí)使用沖牙器輔助清潔。
遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹抑制細(xì)菌,或口服甲硝唑片控制厭氧菌感染。伴有明顯炎癥時(shí)可短期使用醋酸氯己定含漱液,但需避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)。用藥期間禁止自行調(diào)整劑量。
通過(guò)超聲波潔治器清除齦下結(jié)石和病變牙骨質(zhì),需由專業(yè)牙周科醫(yī)生操作。治療分2-4次完成,每次間隔1-2周。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,可通過(guò)脫敏牙膏緩解。
采用鉺激光或二極管激光精準(zhǔn)去除炎性肉芽組織,具有出血少、愈合快的特點(diǎn)。適用于中度牙周袋深度4-6毫米的情況,需配合抗生素凝膠增強(qiáng)療效。治療前后需拍攝牙周探診記錄評(píng)估效果。
對(duì)于牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)1/3的重度病例,需行翻瓣術(shù)聯(lián)合骨移植材料修復(fù)缺損。術(shù)后需佩戴牙周保護(hù)板6-8周,定期復(fù)查維護(hù)期至少2年。青少年骨骼再生能力強(qiáng),早期干預(yù)預(yù)后較好。
日常需限制高糖飲食攝入,增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物。避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為,每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙和牙周檢查。若發(fā)現(xiàn)牙齦退縮或牙齒移位需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致恒牙早失。
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