排尿時(shí)小便刺痛是怎么回事
排尿時(shí)小便刺痛可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道炎、陰道炎等因素有關(guān)，可通過多飲水、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、尿路感染
尿路感染是排尿刺痛最常見的原因，細(xì)菌侵入尿道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)，常伴隨尿頻、尿急、尿液渾濁。女性因尿道較短更易發(fā)生。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)增加每日飲水量至2000毫升以上，促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或膀胱結(jié)石移動時(shí)可能劃傷尿路黏膜，導(dǎo)致排尿時(shí)劇烈刺痛，可能伴有血尿、腰部絞痛。結(jié)石小于6毫米可通過多喝水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
3、前列腺炎
中青年男性出現(xiàn)排尿末刺痛伴會陰部脹痛，可能與細(xì)菌性前列腺炎有關(guān)。直腸指檢可觸及腫大前列腺，前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。治療包括熱水坐浴、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，需避免久坐和辛辣飲食。
4、尿道炎
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿道口膿性分泌物，多發(fā)于不潔性接觸后。確診需尿道分泌物涂片檢查，治療選用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片，性伴侶需同步治療。
5、陰道炎
女性排尿刺痛合并外陰瘙癢、豆渣樣白帶時(shí)，需考慮念珠菌性陰道炎。陰道分泌物檢查可見菌絲，可外用克霉唑陰道片，嚴(yán)重者口服氟康唑膠囊。治療期間避免同房，選擇純棉透氣內(nèi)褲。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔，每日更換內(nèi)褲并用沸水燙洗。飲食避免酒精、咖啡等刺激性食物，多食用西瓜、黃瓜等利尿蔬果。長時(shí)間癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿時(shí)，須立即至泌尿外科或婦科就診，進(jìn)行尿常規(guī)、超聲等檢查。自行用藥可能掩蓋病情，延誤治療時(shí)機(jī)。
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