白塞氏病常見癥狀主要有口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚病變、眼部炎癥和關(guān)節(jié)腫痛。白塞氏病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,可累及多個系統(tǒng)。
口腔潰瘍是白塞氏病最早出現(xiàn)的癥狀,表現(xiàn)為反復發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍,直徑2-10毫米,邊緣清晰,底部有黃色偽膜,周圍有紅暈。潰瘍多發(fā)生在頰黏膜、唇黏膜、舌緣等部位,疼痛明顯,影響進食。潰瘍通常1-2周內(nèi)自愈,但會反復發(fā)作。
生殖器潰瘍多見于男性陰囊、陰莖和女性外陰,形態(tài)與口腔潰瘍相似,但更深更大,愈合后可能遺留瘢痕。男性患者可能出現(xiàn)附睪炎,女性患者可能出現(xiàn)陰道分泌物增多。生殖器潰瘍發(fā)作頻率低于口腔潰瘍,但疼痛更劇烈。
皮膚表現(xiàn)包括結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎樣皮疹和針刺反應(yīng)陽性。結(jié)節(jié)性紅斑多發(fā)生在下肢,呈紅色或紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛。毛囊炎樣皮疹表現(xiàn)為軀干和四肢的紅色丘疹或膿皰。針刺反應(yīng)是指皮膚在輕微創(chuàng)傷后出現(xiàn)紅腫、膿皰反應(yīng)。
眼部病變是白塞氏病的嚴重表現(xiàn),包括葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等?;颊呖沙霈F(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降、畏光流淚等癥狀。反復發(fā)作的眼部炎癥可導致青光眼、白內(nèi)障甚至失明。眼部癥狀通常出現(xiàn)在發(fā)病后2-3年。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,主要表現(xiàn)為非對稱性關(guān)節(jié)炎,常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)腫脹、疼痛但一般不會導致關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀多為間歇性發(fā)作,持續(xù)數(shù)周后可自行緩解。
白塞氏病患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔牙齒,避免食用辛辣刺激性食物。皮膚護理方面應(yīng)避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。眼部不適時應(yīng)及時就醫(yī),避免強光刺激。關(guān)節(jié)癥狀發(fā)作期應(yīng)適當休息,避免劇烈運動。定期復診監(jiān)測病情變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療。
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