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牙結(jié)石的診斷檢查有哪些

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牙結(jié)石的診斷檢查主要有視診、探診、X線檢查、牙周探針檢查和口腔內(nèi)窺鏡檢查。

1、視診

視診是牙結(jié)石診斷的基礎方法，醫(yī)生通過肉眼觀察牙齒表面和牙齦邊緣是否有黃白色或棕色的堅硬沉積物。牙結(jié)石多出現(xiàn)在下前牙舌側(cè)和上頜磨牙頰側(cè)，牙齦邊緣的齦上結(jié)石可直接觀察到，而齦下結(jié)石可能導致牙齦紅腫、出血等炎癥表現(xiàn)。醫(yī)生會使用口鏡和鑷子輔助檢查，觀察結(jié)石的分布范圍和嚴重程度。

2、探診

探診使用牙科探針輕刮牙齒表面，通過觸感判斷是否存在牙結(jié)石。齦上結(jié)石質(zhì)地堅硬，探針劃過時有明顯粗糙感；齦下結(jié)石需將探針伸入牙齦溝內(nèi)探查，可能伴隨牙齦出血或敏感。探診還能評估結(jié)石與牙面的附著程度，幫助判斷清除難度。

3、X線檢查

X線檢查主要用于發(fā)現(xiàn)齦下結(jié)石和評估牙槽骨吸收情況。根尖片或全景片可顯示牙根表面線性高密度影，提示齦下結(jié)石沉積。當結(jié)石導致牙周炎時，X線還能顯示牙槽骨高度降低、骨硬板消失等繼發(fā)改變。對于深牙周袋內(nèi)的結(jié)石，X線檢查具有不可替代的診斷價值。

4、牙周探針檢查

牙周探針檢查通過測量牙齦溝深度間接判斷齦下結(jié)石的存在。將刻度探針垂直插入牙齦溝，深度超過3毫米提示可能存在牙周袋和齦下結(jié)石。檢查時記錄六個位點的探診深度，同時觀察是否出血，出血點位往往與結(jié)石沉積區(qū)相關。該檢查能系統(tǒng)評估牙周組織破壞程度。

5、口腔內(nèi)窺鏡檢查

口腔內(nèi)窺鏡檢查利用高清攝像頭放大顯示牙齒細微結(jié)構，可發(fā)現(xiàn)早期牙菌斑和微小牙結(jié)石。內(nèi)窺鏡能清晰觀察齦緣下方1-2毫米區(qū)域的結(jié)石沉積，輔助定位傳統(tǒng)檢查難以發(fā)現(xiàn)的隱蔽結(jié)石。檢查圖像可存檔用于治療前后對比，特別適合正畸患者或復雜牙列情況的結(jié)石監(jiān)測。

發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石后應及時進行超聲波潔治或手工刮治，日常使用含焦磷酸鈉的牙膏有助于抑制結(jié)石形成。建議每6-12個月接受專業(yè)口腔檢查，采用巴氏刷牙法配合牙線清潔牙齒鄰面。吸煙人群更需加強口腔衛(wèi)生管理，避免色素沉積加速結(jié)石生成。若出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀，可能提示結(jié)石已引發(fā)牙齦炎，須盡快就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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