慢性咽炎的癥狀主要有咽部異物感、咽干咽癢、刺激性干咳、咽部灼熱感、分泌物增多等。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,病程較長(zhǎng)且易反復(fù)發(fā)作,可能與長(zhǎng)期用嗓過(guò)度、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
患者常感覺(jué)咽喉有黏著感或梗阻感,吞咽時(shí)尤為明顯,但進(jìn)食不受影響。這種異物感可能由咽后壁淋巴濾泡增生或分泌物附著導(dǎo)致。若伴隨吞咽疼痛或體重下降,需警惕咽喉腫瘤等疾病。日??蛇m量飲用溫水緩解不適,避免頻繁清嗓動(dòng)作。
咽部干燥感在晨起時(shí)較明顯,部分患者需頻繁飲水緩解。咽癢可能引發(fā)陣發(fā)性干咳,尤其在接觸冷空氣、粉塵或說(shuō)話過(guò)多后加重。室內(nèi)使用加濕器、避免辛辣食物有助于改善癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)性咽干需監(jiān)測(cè)血糖水平。
咳嗽多為無(wú)痰或少痰,夜間或晨起時(shí)發(fā)作頻繁,咳嗽劇烈時(shí)可引發(fā)惡心。這種咳嗽與咽部神經(jīng)敏感性增高有關(guān),需與咳嗽變異性哮喘鑒別。霧化吸入布地奈德混懸液、口服孟魯司特鈉片等藥物可減輕氣道高反應(yīng)性。
部分患者描述咽喉有燒灼樣不適,可能與胃酸反流刺激咽部有關(guān)。反流性咽炎患者常伴噯氣、反酸等癥狀,需控制飲食量并抬高床頭睡眠。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可減少胃酸對(duì)咽部的刺激。
咽后壁常有黏稠分泌物附著,導(dǎo)致頻繁咳痰或清嗓。分泌物多為白色黏液狀,繼發(fā)感染時(shí)可呈黃色。生理鹽水漱口有助于清除分泌物,合并細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素分散片等抗生素。
慢性咽炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),戒煙限酒,避免過(guò)度用嗓。飲食以清淡易消化為主,減少油炸、過(guò)咸食物的攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等表現(xiàn),需及時(shí)就診耳鼻喉科排除其他器質(zhì)性疾病。急性發(fā)作期可短期使用西瓜霜含片、銀黃含化片等藥物緩解局部癥狀。
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