聲帶息肉通常由過(guò)度用聲、胃酸反流、吸煙、過(guò)敏反應(yīng)、上呼吸道感染等因素引起。聲帶息肉是發(fā)生在聲帶邊緣的良性增生性病變,主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)音費(fèi)力等癥狀。
長(zhǎng)期大聲喊叫、持續(xù)說(shuō)話或唱歌等過(guò)度用聲行為會(huì)導(dǎo)致聲帶黏膜反復(fù)摩擦損傷。教師、歌手、銷售人員等職業(yè)人群多見,可能伴隨咽喉干燥、黏膜充血。建議減少高聲說(shuō)話,必要時(shí)進(jìn)行嗓音訓(xùn)練,急性期可遵醫(yī)囑使用金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸等中成藥輔助修復(fù)。
胃食管反流疾病引起的胃酸刺激可損傷喉部黏膜。夜間平臥時(shí)反流癥狀加重,可能伴有燒心感、慢性咳嗽。需避免睡前飲食,抬高床頭,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
煙草中的焦油和高溫?zé)熿F會(huì)直接灼傷聲帶黏膜,導(dǎo)致組織增生變性。長(zhǎng)期吸煙者可能出現(xiàn)持續(xù)性聲音沙啞、咽喉異物感。戒煙是根本措施,可配合使用清喉利咽顆粒緩解癥狀,必要時(shí)需喉鏡復(fù)查。
花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)喉部黏膜水腫,反復(fù)發(fā)作可能形成息肉樣變。常伴陣發(fā)性嗆咳、咽喉瘙癢,春秋季節(jié)易發(fā)。需檢測(cè)過(guò)敏原并規(guī)避,急性期遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片抗過(guò)敏治療。
感冒或咽喉炎引發(fā)的炎癥反應(yīng)可蔓延至聲帶,黏膜修復(fù)過(guò)程中異常增生。多繼發(fā)于病毒性感染,伴有咽痛、發(fā)熱等癥狀。急性期應(yīng)禁聲休息,可遵醫(yī)囑使用藍(lán)芩口服液、西瓜霜潤(rùn)喉片等藥物控制炎癥。
日常需保持每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入,避免辛辣刺激食物。用聲工作者建議每半小時(shí)休息5分鐘,練習(xí)腹式呼吸減輕聲帶負(fù)荷。若聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查明確病變性質(zhì)。冬季注意佩戴口罩防護(hù),減少冷空氣對(duì)喉部的直接刺激。
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