預(yù)防敗血癥的發(fā)生需要從控制感染源、增強(qiáng)免疫力、規(guī)范醫(yī)療操作等多方面入手。敗血癥是由細(xì)菌、病毒等病原體侵入血液循環(huán)引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致器官功能衰竭甚至死亡。
及時(shí)處理皮膚傷口,使用碘伏消毒液或酒精棉片清潔創(chuàng)面,避免細(xì)菌通過(guò)破損皮膚侵入。對(duì)于已有感染病灶如肺炎、尿路感染等,需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。保持居住環(huán)境清潔,定期消毒高頻接觸物品表面。
保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次。接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等可降低特定病原體感染風(fēng)險(xiǎn)。保持7-8小時(shí)睡眠有助于維持免疫系統(tǒng)功能。
侵入性診療操作如留置導(dǎo)尿管、中心靜脈置管需嚴(yán)格無(wú)菌操作。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等預(yù)防性抗生素。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者需監(jiān)測(cè)感染跡象,避免免疫抑制狀態(tài)下繼發(fā)敗血癥。
糖尿病患者應(yīng)控制血糖在正常范圍,避免高血糖環(huán)境促進(jìn)細(xì)菌繁殖。肝硬化患者需預(yù)防自發(fā)性腹膜炎,可定期服用諾氟沙星膠囊進(jìn)行腸道去污染。腫瘤化療期間出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)排查感染。
出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱伴心率加快、呼吸急促等全身炎癥反應(yīng)時(shí),需警惕敗血癥可能。老年人、嬰幼兒出現(xiàn)精神萎靡、食欲驟降等非典型表現(xiàn)時(shí)更應(yīng)重視。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞顯著升高或降低均為危險(xiǎn)信號(hào)。
日常應(yīng)注意保持皮膚黏膜完整性,避免擠壓癤腫等感染灶。合理膳食應(yīng)包含富含鋅的牡蠣、堅(jiān)果等食物,鋅元素對(duì)免疫細(xì)胞功能有重要調(diào)節(jié)作用。適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成,缺乏維生素D人群更易發(fā)生嚴(yán)重感染。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí),或伴隨意識(shí)改變、尿量減少等器官灌注不足表現(xiàn)時(shí),須立即前往急診科就診。醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,避免醫(yī)源性感染傳播。
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