過(guò)敏性紫癜的檢查方法主要有血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能檢查、免疫學(xué)檢查、皮膚活檢等。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的全身性疾病,可能與感染、藥物、食物過(guò)敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
血常規(guī)是過(guò)敏性紫癜的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,可以觀察白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)的變化。過(guò)敏性紫癜患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞輕度升高,血小板計(jì)數(shù)通常正?;蜉p度升高。血常規(guī)檢查有助于排除其他血液系統(tǒng)疾病,如血小板減少性紫癜等。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,采血后注意按壓穿刺部位。
尿常規(guī)檢查可以評(píng)估腎臟是否受累,過(guò)敏性紫癜可能引起腎小球腎炎。尿常規(guī)檢查中可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿等異常表現(xiàn)。建議留取晨起中段尿送檢,檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若尿常規(guī)異常,可能需要進(jìn)一步進(jìn)行腎功能檢查或腎臟超聲檢查。
凝血功能檢查包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等項(xiàng)目,可以評(píng)估凝血系統(tǒng)是否正常。過(guò)敏性紫癜患者的凝血功能通常無(wú)明顯異常,此項(xiàng)檢查主要用于鑒別其他出血性疾病。檢查前應(yīng)告知醫(yī)生近期是否服用抗凝藥物,采血后注意按壓穿刺部位。
免疫學(xué)檢查包括IgA、補(bǔ)體C3等項(xiàng)目的檢測(cè),有助于明確過(guò)敏性紫癜的免疫學(xué)異常。部分患者可能出現(xiàn)血清IgA水平升高,補(bǔ)體C3水平降低等表現(xiàn)。免疫學(xué)檢查需要空腹采血,檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。檢查結(jié)果需要結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
皮膚活檢是確診過(guò)敏性紫癜的重要方法,可以觀察到小血管炎性改變。皮膚活檢通常在紫癜新發(fā)部位取材,病理檢查可見白細(xì)胞碎裂性血管炎表現(xiàn)。檢查前需要局部消毒麻醉,檢查后注意保持創(chuàng)面清潔干燥。皮膚活檢有助于與其他皮膚血管炎疾病相鑒別。
過(guò)敏性紫癜患者在檢查期間應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,避免食用可能引起過(guò)敏的食物,如海鮮、堅(jiān)果等。注意觀察皮膚紫癜的變化情況,記錄關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀的變化。遵醫(yī)囑定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),若出現(xiàn)血尿、蛋白尿加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防感染,避免接觸已知過(guò)敏原。
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