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淋巴瘤應該做哪些檢查？

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淋巴瘤患者通常需要做血常規(guī)檢查、骨髓穿刺活檢、影像學檢查、病理活檢以及免疫分型檢查等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，確診需要結合臨床表現與實驗室檢查結果綜合判斷。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查可觀察白細胞、紅細胞及血小板數量變化。淋巴瘤患者可能出現淋巴細胞比例異常增高或減少，部分患者伴隨貧血或血小板減少。該檢查有助于評估疾病對造血系統(tǒng)的影響程度，但無法單獨作為確診依據。

2、骨髓穿刺活檢

骨髓穿刺可明確淋巴瘤是否侵犯骨髓。通過抽取骨髓液進行細胞形態(tài)學分析，能發(fā)現異常淋巴細胞浸潤。對于分期較晚的患者，骨髓受累情況直接影響治療方案選擇，該檢查是分期評估的重要環(huán)節(jié)。

3、影像學檢查

CT或PET-CT可顯示全身淋巴結腫大情況及內臟受累范圍。影像學能發(fā)現深部淋巴結病變，評估腫瘤負荷和代謝活性，對疾病分期和治療效果監(jiān)測具有關鍵作用。PET-CT還能鑒別腫瘤活性殘留與治療后纖維化。

4、病理活檢

淋巴結或病變組織病理活檢是確診金標準。通過顯微鏡觀察淋巴細胞形態(tài)、結構破壞程度，結合免疫組化染色確定亞型。取材部位優(yōu)先選擇最新腫大的淺表淋巴結，完整切除比穿刺活檢更有利于病理診斷。

5、免疫分型檢查

流式細胞術或免疫組化可檢測淋巴細胞表面標志物。通過CD20、CD3等抗原表達差異，區(qū)分B細胞或T細胞來源，明確霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤類型。該結果直接影響靶向藥物如利妥昔單抗的應用決策。

確診淋巴瘤后需定期復查血常規(guī)、肝腎功能及影像學評估療效。治療期間應注意保持高蛋白飲食，適量補充維生素，避免生冷食物。適度進行散步等低強度運動有助于維持體能，但需避免人群密集場所以防感染。出現持續(xù)發(fā)熱、體重驟降或新發(fā)腫塊應及時復診。所有檢查與治療需嚴格遵循血液科醫(yī)生指導，不可自行調整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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