尿道炎不治可能引發(fā)膀胱炎、腎盂腎炎、慢性前列腺炎等并發(fā)癥,嚴重時可能導致腎功能損害或敗血癥。尿道炎通常由細菌感染引起,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,需及時就醫(yī)治療。
尿道炎未及時治療時,細菌可能上行感染至膀胱,引發(fā)膀胱炎。患者可能出現(xiàn)下腹部脹痛、排尿灼熱感加重、尿液渾濁帶血等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。治療期間需增加飲水量,避免憋尿。
細菌經(jīng)尿道和膀胱繼續(xù)上行可導致腎盂腎炎,表現(xiàn)為高熱、腰痛、惡心嘔吐等全身癥狀??赡芘c尿路梗阻、免疫力低下等因素有關(guān),需通過尿培養(yǎng)確診。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸環(huán)丙沙星片、碳酸氫鈉片等,嚴重者需住院靜脈用藥。
男性患者長期未治療的尿道炎可能誘發(fā)慢性前列腺炎,與病原體逆行感染或盆腔充血有關(guān)。典型癥狀包括會陰部墜脹、排尿不暢、性功能障礙等??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
反復發(fā)作的尿道炎可能導致尿道黏膜纖維化,形成尿道狹窄。患者出現(xiàn)排尿費力、尿線變細等癥狀,嚴重時需進行尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)。早期發(fā)現(xiàn)可通過定期尿道灌注藥物預防進展。
免疫力低下者可能發(fā)生菌血癥或敗血癥,與細菌通過尿路進入血液循環(huán)有關(guān)。表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、持續(xù)高熱、血壓下降等,需緊急使用注射用美羅培南、注射用萬古霉素等廣譜抗生素,必要時進行重癥監(jiān)護治療。
建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辛辣刺激食物。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,性生活前后注意清潔。出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱時應立即就診,治療期間禁止飲酒。定期復查尿常規(guī)直至癥狀完全消失,糖尿病患者需嚴格控制血糖以預防復發(fā)。
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