糖尿病足患者通常需要做血糖檢測(cè)、下肢血管檢查、神經(jīng)功能評(píng)估、感染指標(biāo)檢測(cè)、影像學(xué)檢查等。糖尿病足是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、壞疽等，可能與長(zhǎng)期血糖控制不佳、下肢血管病變、神經(jīng)病變等因素有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，明確病情嚴(yán)重程度。

1、血糖檢測(cè)

血糖檢測(cè)是糖尿病足的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白檢測(cè)?？崭寡强梢苑从郴A(chǔ)胰島素分泌功能，餐后血糖能夠評(píng)估餐后胰島素分泌能力，糖化血紅蛋白則能反映近3個(gè)月的平均血糖水平。這些指標(biāo)有助于判斷患者血糖控制情況，為后續(xù)治療方案的制定提供依據(jù)。血糖控制不佳是導(dǎo)致糖尿病足發(fā)生發(fā)展的重要因素。

2、下肢血管檢查

下肢血管檢查主要包括踝肱指數(shù)測(cè)定、下肢動(dòng)脈超聲和血管造影等。踝肱指數(shù)通過(guò)比較踝部與上臂血壓比值來(lái)評(píng)估下肢動(dòng)脈血流情況。下肢動(dòng)脈超聲可以直觀(guān)顯示血管狹窄或閉塞部位。血管造影能更精確地判斷血管病變范圍和程度。這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)下肢血管病變，評(píng)估足部血液供應(yīng)情況。

3、神經(jīng)功能評(píng)估

神經(jīng)功能評(píng)估包括震動(dòng)覺(jué)檢查、溫度覺(jué)檢查、觸覺(jué)檢查和神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定等。震動(dòng)覺(jué)檢查使用128Hz音叉評(píng)估震動(dòng)覺(jué)閾值。溫度覺(jué)檢查通過(guò)冷熱刺激測(cè)試溫度覺(jué)敏感度。觸覺(jué)檢查常用10克單絲評(píng)估保護(hù)性感覺(jué)。神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定可定量評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能。這些檢查有助于判斷是否存在糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。

4、感染指標(biāo)檢測(cè)

感染指標(biāo)檢測(cè)包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原和創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)等。血常規(guī)可以觀(guān)察白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例變化。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原是反映感染程度的敏感指標(biāo)。創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)能明確感染病原體種類(lèi)和藥物敏感性。這些檢查對(duì)判斷感染嚴(yán)重程度和指導(dǎo)抗生素使用具有重要意義。

5、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要包括X線(xiàn)、CT和MRI檢查。X線(xiàn)檢查可以觀(guān)察骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)改變情況。CT檢查能更清晰地顯示骨質(zhì)細(xì)微變化和軟組織情況。MRI檢查對(duì)早期骨髓炎和軟組織感染的診斷具有較高敏感性。這些檢查有助于判斷骨質(zhì)破壞程度和感染范圍，為治療方案選擇提供依據(jù)。

糖尿病足患者日常應(yīng)注意保持足部清潔干燥，避免外傷和燙傷，選擇寬松舒適的鞋襪，定期檢查足部皮膚情況?？刂蒲鞘穷A(yù)防和治療糖尿病足的關(guān)鍵，患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期監(jiān)測(cè)血糖，保持合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)足部皮膚破損、紅腫、疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理，避免病情加重。