剛患糖尿病一般無(wú)須住院，但若出現(xiàn)嚴(yán)重高血糖、酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥需立即住院治療。糖尿病初期可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及門(mén)診藥物調(diào)整管理血糖。
多數(shù)新診斷的糖尿病患者血糖水平未達(dá)到危急值，且無(wú)急性代謝紊亂癥狀時(shí)，可在內(nèi)分泌科門(mén)診完成評(píng)估和治療方案制定。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果、糖化血紅蛋白水平及并發(fā)癥篩查報(bào)告，開(kāi)具口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片或注射胰島素類(lèi)似物如門(mén)冬胰島素注射液。同時(shí)指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)自我血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)，調(diào)整每日碳水化合物攝入量至合理范圍，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。此類(lèi)患者定期復(fù)診隨訪(fǎng)即可，住院反而可能增加醫(yī)療負(fù)擔(dān)和心理壓力。
當(dāng)隨機(jī)血糖持續(xù)超過(guò)16.7mmol/L并伴隨多尿、煩渴、體重驟降，或檢測(cè)到尿酮體陽(yáng)性、動(dòng)脈血pH值低于7.3時(shí)，提示可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，必須住院接受靜脈補(bǔ)液、胰島素泵治療及電解質(zhì)監(jiān)測(cè)。妊娠期糖尿病患者若空腹血糖超過(guò)5.3mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)6.7mmol/L，為保障母嬰安全也需考慮住院調(diào)控。合并急性感染、嚴(yán)重脫水或意識(shí)障礙者，住院期間還需進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診處理原發(fā)疾病。
建議新確診糖尿病患者完善胰島功能檢查和并發(fā)癥篩查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并記錄血糖變化。日常注意足部護(hù)理避免外傷，隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。若出現(xiàn)視物模糊、肢體麻木或傷口不愈等癥狀應(yīng)及時(shí)返院評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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