急性結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重、發(fā)熱等。急性結(jié)腸炎通常由感染、食物中毒、藥物刺激等因素引起,需根據(jù)病因進行針對性治療。
腹痛是急性結(jié)腸炎的常見癥狀,多表現(xiàn)為左下腹或下腹部陣發(fā)性絞痛,排便后可暫時緩解。腹痛可能與腸道黏膜炎癥刺激、腸蠕動異常有關(guān)。輕度腹痛可通過熱敷緩解,若疼痛持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,需及時就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,每日可達10次以上,糞便呈水樣或稀糊狀,嚴重時可導(dǎo)致脫水。感染性結(jié)腸炎患者糞便可能帶有惡臭。腹瀉期間需補充電解質(zhì)溶液,避免高纖維食物刺激腸道。若出現(xiàn)血便或持續(xù)超過3天未緩解,應(yīng)就醫(yī)檢查。
結(jié)腸黏膜嚴重炎癥時,糞便中可混有黏液、膿液或新鮮血液,常見于細菌性痢疾或潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作。膿血便提示黏膜潰瘍形成,需通過糞便常規(guī)、培養(yǎng)等檢查明確病原體。治療需遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片等抗炎藥物。
里急后重表現(xiàn)為排便后仍有便意但無糞便排出,是直腸炎癥刺激的典型癥狀?;颊呖赡茴l繁出入廁所卻僅排出少量黏液。這種情況需避免用力排便加重黏膜損傷,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護腸黏膜,配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
細菌或病毒感染引起的急性結(jié)腸炎常伴隨發(fā)熱,體溫可達38-39攝氏度,可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱時需監(jiān)測體溫變化,適當補充水分。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退,需就醫(yī)排除敗血癥等嚴重并發(fā)癥,必要時使用頭孢克肟分散片等抗生素治療。
急性結(jié)腸炎患者需注意臥床休息,飲食選擇低渣、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋等,避免辛辣刺激及乳制品。癥狀緩解后逐漸過渡到正常飲食,但仍需限制粗纖維攝入。日常注意手衛(wèi)生及食物清潔,避免生冷食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛、大量血便或脫水癥狀如尿量減少、皮膚彈性差等,應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑幫助修復(fù)腸道功能。
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