慢性淺表性胃炎是指胃黏膜淺層出現(xiàn)炎癥的疾病,屬于胃炎的一種常見(jiàn)類型,通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起,主要表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣等癥狀。
幽門螺桿菌感染是慢性淺表性胃炎的主要病因之一。幽門螺桿菌可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜層,引發(fā)炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合使用,根除細(xì)菌并修復(fù)黏膜。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可能損傷胃黏膜,導(dǎo)致炎癥發(fā)生。這類藥物會(huì)抑制前列腺素合成,減弱胃黏膜保護(hù)功能?;颊叱0橛形覆孔茻岣?、惡心等癥狀。治療需停用損傷性藥物,并遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑。
膽汁反流至胃內(nèi)可破壞胃黏膜屏障,引發(fā)化學(xué)性炎癥。常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或幽門功能紊亂患者,表現(xiàn)為口苦、上腹灼痛等癥狀。治療可使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,或鋁鎂加混懸液中和膽汁酸,必要時(shí)需手術(shù)矯正解剖結(jié)構(gòu)異常。
長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣刺激、過(guò)熱、腌制食物或酗酒可能直接損傷胃黏膜。這類因素導(dǎo)致的胃炎癥狀較輕,多為間歇性上腹不適。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、戒酒后可自行緩解,必要時(shí)可短期使用復(fù)方氫氧化鋁片緩解癥狀。
長(zhǎng)期精神緊張、焦慮可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流,誘發(fā)或加重胃炎。這類患者癥狀與情緒波動(dòng)相關(guān),除規(guī)范用藥外,需配合心理疏導(dǎo),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸坦度螺酮片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
慢性淺表性胃炎患者日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,減少辛辣、過(guò)酸、油炸等刺激性食物攝入。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善胃鏡檢查明確病情。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或療程。定期復(fù)查評(píng)估療效,預(yù)防疾病進(jìn)展為萎縮性胃炎或胃潰瘍。
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