黃疸型肝炎可通過中藥湯劑、針灸療法、推拿按摩、飲食調(diào)理、情志調(diào)攝等方式治療。黃疸型肝炎多由濕熱蘊(yùn)結(jié)、肝膽郁滯、脾虛濕困、氣滯血瘀、肝腎陰虛等原因引起,表現(xiàn)為目黃、身黃、小便黃等癥狀。
茵陳蒿湯適用于濕熱型黃疸,含茵陳、梔子、大黃等成分,可清熱利濕退黃。龍膽瀉肝湯針對肝膽濕熱證,含龍膽草、黃芩等,能疏肝利膽。對于脾虛濕盛者可用茵陳五苓散,含白術(shù)、茯苓等健脾化濕藥物。使用需由中醫(yī)師辨證開方,避免自行配伍。服藥期間忌食辛辣油膩,孕婦及肝功能嚴(yán)重?fù)p害者慎用。
取肝俞、膽俞、陽陵泉等穴位疏通肝膽經(jīng)氣,配合足三里健脾化濕。濕熱型加刺曲池、合谷穴清熱,血瘀型加三陰交活血。采用平補(bǔ)平瀉手法,每次留針20分鐘,10次為療程。皮膚感染、出血體質(zhì)者不宜施針,針刺后需保持穴位清潔干燥。
沿肋間隙推抹期門、章門穴疏肝理氣,掌揉中脘、天樞穴健脾助運(yùn)。配合背部膀胱經(jīng)循經(jīng)推按,重點(diǎn)按壓肝俞至三焦俞區(qū)域。每日操作1次,手法需輕柔滲透,避免暴力按壓。急性肝炎發(fā)作期、皮膚破損處禁止按摩,操作前后可飲用陳皮山楂茶增強(qiáng)療效。
宜食薏苡仁粥健脾滲濕,梔子金花茶清熱利膽,田基黃煲鯽魚湯活血退黃。忌食羊肉、韭菜等助熱食物,限制高脂高糖飲食??蛇m量食用鮮茅根、玉米須代茶飲,或用雞骨草煲瘦肉湯。合并腹水者需控制食鹽攝入,每日飲水不超過1500毫升。
保持情緒舒暢有助于肝氣疏泄,可通過八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動調(diào)節(jié)氣機(jī)。避免郁怒傷肝,失眠者可按摩太沖穴安神。建議參與書畫、音樂等怡情活動,建立規(guī)律作息。重癥患者需配合心理疏導(dǎo),減輕疾病焦慮對肝功能的影響。
中醫(yī)治療期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能,若黃疸持續(xù)加深或出現(xiàn)神志改變須立即就醫(yī)。注意觀察大小便顏色變化,保持皮膚清潔預(yù)防瘙癢抓傷。恢復(fù)期可逐步增加散步等輕度活動,但應(yīng)避免過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,不可自行停用藥物,中藥與西藥聯(lián)用需間隔2小時服用。治療期間絕對禁酒,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。
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