治療脂肪肝可遵醫(yī)囑使用丹參、山楂、決明子、澤瀉、絞股藍(lán)等中藥。脂肪肝可能與肝郁氣滯、痰濕內(nèi)阻、濕熱蘊(yùn)結(jié)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為脅肋脹痛、食欲減退、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證用藥,避免自行服用中藥。
丹參具有活血化瘀、改善微循環(huán)的作用,適用于氣滯血瘀型脂肪肝。丹參中的丹參酮可降低肝臟脂質(zhì)沉積,減輕肝纖維化。常見(jiàn)劑型有丹參片、丹參滴丸、丹參注射液。需注意出血傾向者慎用,避免與抗凝藥物聯(lián)用。
山楂能消食化積、活血散瘀,適合痰濕型脂肪肝伴消化不良者。其黃酮類成分可調(diào)節(jié)脂代謝,減少肝臟甘油三酯堆積。常用劑型包括山楂精降脂片、山楂化滯丸、生山楂顆粒。胃酸過(guò)多者應(yīng)減量使用。
決明子有清肝明目、潤(rùn)腸通便之效,對(duì)濕熱型脂肪肝合并便秘者較適宜。所含蒽醌類物質(zhì)可促進(jìn)膽固醇排泄。臨床多用決明降脂片、決明子茶、決明子膠囊。長(zhǎng)期服用可能引起腹瀉,脾虛便溏者禁用。
澤瀉利水滲濕的功效有助于改善脂肪肝水濕停滯,其三萜類成分能抑制肝臟脂肪合成。常見(jiàn)制劑為澤瀉降脂膠囊、澤瀉湯顆粒、五苓散。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免電解質(zhì)紊亂。
絞股藍(lán)可清熱解毒、化痰降脂,適用于濕熱型脂肪肝。絞股藍(lán)總苷能降低血清轉(zhuǎn)氨酶水平。常用劑型包括絞股藍(lán)總苷片、絞股藍(lán)膠囊、復(fù)方絞股藍(lán)顆粒。少數(shù)患者可能出現(xiàn)惡心等胃腸反應(yīng)。
脂肪肝患者除中藥治療外,需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入,減少動(dòng)物脂肪和精制碳水化合物的攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的補(bǔ)充。建議選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度鍛煉。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血脂及肝臟超聲變化,避免飲酒和使用肝毒性藥物。若出現(xiàn)黃疸、腹水等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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