硝苯地平緩釋片的副作用主要有頭痛、面部潮紅、下肢水腫、心悸和牙齦增生。硝苯地平緩釋片是一種鈣離子拮抗劑,常用于治療高血壓和心絞痛,但部分患者用藥后可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。
硝苯地平緩釋片可能引起腦血管擴(kuò)張,導(dǎo)致頭痛癥狀。頭痛多表現(xiàn)為太陽穴或后腦勺脹痛,通常程度較輕且可耐受。若頭痛持續(xù)加重或伴隨惡心嘔吐,需警惕顱內(nèi)壓升高可能。
藥物擴(kuò)張外周血管會(huì)導(dǎo)致面部皮膚毛細(xì)血管充血,出現(xiàn)面部發(fā)熱、發(fā)紅現(xiàn)象。該反應(yīng)在用藥初期較明顯,多數(shù)患者1-2周后可逐漸適應(yīng)。避免飲酒和辛辣食物可減輕癥狀。
約10%患者用藥后出現(xiàn)踝部凹陷性水腫,與動(dòng)脈擴(kuò)張程度大于靜脈回流有關(guān)。抬高下肢、穿戴彈力襪有助于緩解。若水腫擴(kuò)展至膝蓋以上或伴呼吸困難,需考慮心功能不全可能。
藥物反射性激活交感神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致心跳加快、心前區(qū)不適。癥狀多出現(xiàn)在劑量調(diào)整期,監(jiān)測心率超過100次/分鐘時(shí)應(yīng)就醫(yī)評估。合并使用β受體阻滯劑的患者需注意血壓監(jiān)測。
長期用藥可能刺激牙齦成纖維細(xì)胞增殖,表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血及增生。加強(qiáng)口腔衛(wèi)生、定期潔牙可預(yù)防,嚴(yán)重者需口腔科處理。與其他引起牙齦增生藥物聯(lián)用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。
使用硝苯地平緩釋片期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和心率,避免突然改變體位以防體位性低血壓。服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈、呼吸困難或皮疹時(shí)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。日常保持低鹽飲食,控制每日鈉攝入量低于6克,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜等有助于維持電解質(zhì)平衡。高血壓患者需長期規(guī)律用藥,不可自行增減劑量,建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能及心電圖。
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