中醫(yī)治療肺炎主要通過辨證施治結合中藥湯劑、中成藥、針灸、拔罐及飲食調理等方式進行干預。
根據風寒襲肺、風熱犯肺、痰熱壅肺等證型選用不同方劑。風寒證常用麻黃湯加減,風熱證多用銀翹散合桑菊飲,痰熱證則選清金化痰湯。需由中醫(yī)師根據舌脈象調整組方,如痰黃稠者可加魚腥草、瓜蔞皮,氣促嚴重時配伍杏仁、紫蘇子。
臨床常用連花清瘟膠囊清熱解毒,痰熱清注射液靜脈給藥,清開靈口服液緩解高熱。兒童可選用小兒肺熱咳喘顆粒,老年體虛者適用參麥注射液扶正祛邪。使用前需排除藥物禁忌,如清開靈不適用于脾胃虛寒者。
選取肺俞、定喘、大椎等主穴,配合列缺、豐隆等配穴。風熱型采用瀉法針刺,風寒型可加艾灸。對于咳嗽劇烈者,耳針取平喘、神門等穴位埋豆,每日按壓數次。治療需避開皮膚破損部位,孕婦慎用腰背部穴位。
在背部膀胱經走罐可疏通肺氣,留罐于大杼、風門等穴能祛風散寒。痰濕型肺炎采用刺絡拔罐,取肺俞穴三棱針點刺后吸附。操作時注意控制負壓強度,凝血功能障礙者禁用,拔罐后須避風保暖。
風熱證宜食梨汁、荸薺,風寒證推薦蔥白粥、紫蘇茶?;謴推谟冒俸香y耳羹潤肺,山藥粥健脾。忌食辛辣油膩,痰多者減少乳制品攝入。食療方需配合體質辨證,如陰虛者不宜長期服用辛溫食材。
中醫(yī)治療期間應監(jiān)測體溫及痰液變化,若出現呼吸急促、持續(xù)高熱需及時中西醫(yī)結合處理。保持居室空氣流通,避免二次受涼,恢復期可練習八段錦等養(yǎng)生功法。中藥煎煮需遵醫(yī)囑控制火候與服用時間,針灸拔罐后注意補充溫水。治療全程須禁煙酒,重癥患者建議住院接受綜合治療。
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