老人腰肌勞損可通過熱敷理療、適度鍛煉、藥物治療、中醫(yī)推拿、臥床休息等方式恢復(fù)。腰肌勞損通常由長期勞損、姿勢不良、受涼、急性損傷未愈、骨質(zhì)疏松等因素引起。
使用40-45℃熱毛巾或電熱毯局部熱敷15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2次,有助于促進(jìn)血液循環(huán)。紅外線理療儀照射腰部時(shí)可保持20厘米距離,每次15分鐘。熱敷后配合輕柔按摩能緩解肌肉痙攣,但皮膚感覺減退者需防止?fàn)C傷。
推薦進(jìn)行五點(diǎn)支撐法:仰臥位屈膝,以頭、雙肘及雙足為支點(diǎn)抬臀,保持5秒后放松。游泳時(shí)選擇蛙泳姿勢每周3次,每次不超過30分鐘。鍛煉時(shí)應(yīng)避免快速扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,疼痛加重時(shí)立即停止。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉貼劑等。雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成,鹽酸乙哌立松可緩解肌肉緊張,貼劑適用于皮膚完好部位。使用口服藥物期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)。
采用滾法沿豎脊肌走向操作,配合點(diǎn)按腎俞、大腸俞等穴位。每周進(jìn)行3次推拿,每次20分鐘,能松解粘連組織。骨質(zhì)疏松患者需避免重手法按壓,推拿后注意腰部保暖,防止寒氣入侵加重癥狀。
急性期需臥硬板床1-3天,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕保持脊柱中立位。床墊硬度以手掌按壓下陷2厘米為宜,過軟可能導(dǎo)致肌肉持續(xù)緊張。起身時(shí)應(yīng)先側(cè)臥再用手臂支撐緩慢坐起,避免直接仰臥起坐動(dòng)作。
日常應(yīng)避免久坐超過1小時(shí),使用靠墊支撐腰椎生理曲度。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物,晴天適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。選擇低跟防滑鞋,如廁時(shí)使用坐便器減少腰部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木,需及時(shí)就醫(yī)排除腰椎間盤突出等疾病。
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