髖臼骨折可能由直接暴力、高處墜落、骨質(zhì)疏松、交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起，通常表現(xiàn)為髖部疼痛、活動(dòng)受限、下肢畸形等癥狀。髖臼骨折可通過影像學(xué)檢查確診，并根據(jù)骨折類型選擇保守治療或手術(shù)治療。

1、直接暴力

髖臼骨折最常見的原因是髖部受到直接暴力撞擊，如重物砸傷或鈍器擊打。外力作用于髖臼部位可能導(dǎo)致髖臼壁破裂或粉碎性骨折?；颊邥?huì)出現(xiàn)局部劇烈疼痛、皮下淤血和無法負(fù)重行走。需通過X線或CT檢查明確骨折范圍，穩(wěn)定性骨折可采用骨牽引固定，嚴(yán)重移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。

2、高處墜落

從高處墜落時(shí)臀部著地，垂直暴力經(jīng)股骨頭傳導(dǎo)至髖臼，容易導(dǎo)致髖臼頂部骨折或橫行骨折。這類損傷常伴有骨盆其他部位骨折，可能出現(xiàn)休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。早期需臥床制動(dòng)并使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊，后期根據(jù)骨折情況選擇保守治療或髖臼重建手術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降，輕微外力如跌倒就可能引發(fā)髖臼骨折。這類骨折多為壓縮性骨折，患者主訴髖部隱痛且逐漸加重。除骨折治療外，還需進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療，如服用阿侖膦酸鈉片配合鈣爾奇D片，同時(shí)建議進(jìn)行平衡訓(xùn)練預(yù)防再次跌倒。

4、交通事故

車禍中膝關(guān)節(jié)撞擊汽車儀表板，股骨頭向后沖擊髖臼后壁，是導(dǎo)致髖臼后柱骨折的典型機(jī)制。此類損傷常合并坐骨神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為足下垂和感覺異常。急診需進(jìn)行骨盆外固定，后期可能需使用髖臼解剖型鎖定鋼板進(jìn)行內(nèi)固定，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

5、運(yùn)動(dòng)損傷

高能量運(yùn)動(dòng)如滑雪、足球等運(yùn)動(dòng)中，髖關(guān)節(jié)遭受旋轉(zhuǎn)暴力可能導(dǎo)致髖臼邊緣撕脫骨折。運(yùn)動(dòng)員會(huì)感到髖部突發(fā)銳痛和彈響感。輕度骨折可通過休息和使用塞來昔布膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行骨折塊固定術(shù)，康復(fù)期應(yīng)進(jìn)行漸進(jìn)式髖關(guān)節(jié)功能鍛煉。

髖臼骨折患者康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類。避免過早負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑進(jìn)行髖關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)。定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合情況，出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)復(fù)診。日常生活中注意防滑防摔，骨質(zhì)疏松患者建議使用助行器輔助行走。