骨質(zhì)增生手術(shù)后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、局部疼痛、感染等后遺癥，護理需重點關(guān)注傷口管理、功能鍛煉及疼痛控制。術(shù)后護理措施主要有保持傷口清潔干燥、循序漸進進行康復(fù)訓(xùn)練、合理使用鎮(zhèn)痛藥物、定期復(fù)查評估恢復(fù)情況、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)促進骨骼修復(fù)。
1、保持傷口清潔干燥
術(shù)后傷口護理是預(yù)防感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。每日使用無菌敷料覆蓋傷口，避免沾水或污染。觀察傷口有無紅腫滲液，出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)處理。洗澡時可用防水敷貼保護，術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴或游泳。傷口愈合期間避免抓撓，防止二次損傷。
2、循序漸進康復(fù)訓(xùn)練
早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行被動關(guān)節(jié)活動，防止粘連和肌肉萎縮。術(shù)后3-5天開始踝泵運動等床上訓(xùn)練，2周后逐步增加主動關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。康復(fù)過程中出現(xiàn)明顯疼痛需暫停訓(xùn)練，使用冷敷緩解腫脹。完全負(fù)重訓(xùn)練需根據(jù)影像學(xué)復(fù)查結(jié)果決定。
3、合理使用鎮(zhèn)痛藥物
術(shù)后疼痛控制可選用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。避免長期依賴鎮(zhèn)痛藥物，配合物理療法如低頻脈沖治療儀緩解疼痛。服藥期間出現(xiàn)胃部不適或頭暈需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
4、定期復(fù)查評估恢復(fù)
術(shù)后1個月、3個月、6個月需進行X線或CT檢查，評估骨質(zhì)愈合情況。復(fù)查內(nèi)容包括關(guān)節(jié)活動度測量、步態(tài)分析及疼痛評分。發(fā)現(xiàn)假體松動或異位骨化等并發(fā)癥時，可能需要二次手術(shù)干預(yù)?？祻?fù)期間避免劇烈運動和重體力勞動。
5、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、奶酪、豆腐等，每日鈣攝入量建議達(dá)到1000-1200毫克。同時補充維生素D3促進鈣吸收，多食用深海魚、蛋黃等食物。限制高鹽高脂飲食，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。體重超標(biāo)者需控制熱量攝入減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
術(shù)后3個月內(nèi)使用拐杖或助行器分擔(dān)患肢負(fù)重，睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。選擇防滑鞋避免跌倒，居家環(huán)境移除地毯等障礙物。保持每日30分鐘低強度有氧運動如游泳、騎自行車，增強肌肉力量。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、傷口流膿或關(guān)節(jié)畸形等異常情況應(yīng)立即返院檢查。建立長期隨訪計劃，每年進行骨密度檢測預(yù)防骨質(zhì)疏松。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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