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老人腰椎間盤(pán)突出的保健

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老人腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式保健。腰椎間盤(pán)突出通常由退行性改變、長(zhǎng)期勞損、外傷等因素引起，表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并在膝下墊軟枕保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，日常起身時(shí)佩戴腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。溫?zé)岑煼ú捎?0℃左右的熱敷墊，每日2次每次20分鐘。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕腰椎負(fù)荷，適合疼痛緩解期。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)根。嚴(yán)重神經(jīng)水腫時(shí)短期使用甘露醇注射液脫水治療。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域，配合鹽酸乙哌立松片解除肌肉痙攣。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以腎俞、大腸俞等足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴位為主，配合艾灸命門(mén)穴溫陽(yáng)通絡(luò)。推拿采用滾法、按法等松解腰背肌群，禁用暴力旋轉(zhuǎn)手法。中藥內(nèi)服可選獨(dú)活寄生湯加減，外敷用桂枝茯苓膏活血化瘀。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出，創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤(pán)退變合并不穩(wěn)，需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷，坐姿時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰靠。飲食多攝入牛奶、西藍(lán)花等富含鈣質(zhì)食物，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，咳嗽打噴嚏時(shí)扶墻保持腰椎穩(wěn)定。建議選擇游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3-5次增強(qiáng)核心肌群力量。出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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