中醫(yī)辨證治療各類功能失調(diào)性子宮出血需根據(jù)證型選擇相應(yīng)方劑,常見證型有腎陰虛型、腎陽虛型、脾虛型、血熱型、血瘀型等。治療以調(diào)理沖任、固攝止血為原則,結(jié)合個體體質(zhì)差異采用不同方藥。
表現(xiàn)為經(jīng)血非時(shí)而下、量多或淋漓不盡、色鮮紅質(zhì)稠,伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴、五心煩熱。常用左歸丸加減,含熟地黃、山藥、枸杞等滋補(bǔ)腎陰藥物??膳浜厢樉娜幗?、太溪等穴位。日常避免熬夜及辛辣食物,宜食用黑芝麻、桑葚等滋陰食材。
癥見經(jīng)血淋漓不斷、色淡質(zhì)稀,畏寒肢冷、夜尿頻多。方選右歸丸合膠艾湯,含附子、肉桂、艾葉等溫腎固沖藥物。艾灸關(guān)元、命門穴可增強(qiáng)療效。飲食宜加入羊肉、核桃等溫補(bǔ)之品,忌食生冷。
多見經(jīng)血過多、色淡質(zhì)稀、面色萎黃、氣短乏力。代表方劑為歸脾湯加減,含黃芪、白術(shù)、龍眼肉等健脾益氣藥物。可配合艾灸足三里、中脘穴。日常可用山藥、紅棗煮粥,避免過度勞累。
特征為經(jīng)血暴下或淋漓、色深紅質(zhì)稠,口渴便秘、舌紅苔黃。常用清熱固經(jīng)湯,含黃芩、生地、地榆等清熱涼血藥物。針刺血海、曲池穴有助于泄熱。飲食宜清淡,可適量飲用藕節(jié)湯,忌食羊肉等燥熱食物。
表現(xiàn)為經(jīng)血淋漓不暢、色紫暗有塊,小腹刺痛拒按。方選逐瘀止崩湯,含當(dāng)歸、川芎、三七等活血化瘀藥物。刺絡(luò)拔罐膈俞、次髎穴可增強(qiáng)化瘀效果。日??捎蒙介?、紅糖水煎代茶飲,避免久坐不動。
功能失調(diào)性子宮出血患者需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動及情緒波動。飲食宜營養(yǎng)均衡,經(jīng)期忌食生冷辛辣。治療期間應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整方藥,若出血量大或持續(xù)時(shí)間長需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。中藥調(diào)理需堅(jiān)持3-6個月經(jīng)周期,配合艾灸、耳穴壓豆等外治法可提高療效。
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