放療可能引起局部皮膚反應(yīng)、骨髓抑制、消化道不適、放射性肺炎和遠(yuǎn)期器官功能損傷等副作用。放療是利用高能射線(xiàn)破壞癌細(xì)胞的技術(shù),在治療過(guò)程中可能對(duì)正常組織造成不同程度的影響。
放療區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)紅腫、干燥、脫皮或潰瘍,尤其在頸部、腋窩等皮膚褶皺處更易發(fā)生。保持皮膚清潔干燥,避免摩擦和陽(yáng)光直射有助于緩解癥狀。骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少,可能增加感染和出血風(fēng)險(xiǎn),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。消化道反應(yīng)包括惡心嘔吐、食欲下降,頭頸部放療可能伴隨口腔黏膜炎,腹部放療易導(dǎo)致腹瀉。放射性肺炎多見(jiàn)于胸部放療后,表現(xiàn)為咳嗽、氣短,嚴(yán)重時(shí)需激素治療。盆腔放療可能損傷膀胱或直腸,引發(fā)尿頻、血尿或里急后重感。
部分副作用具有延遲性,如頭頸部放療后唾液腺損傷導(dǎo)致口干,乳腺癌放療后可能發(fā)生上肢淋巴水腫。兒童接受放療可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,青少年盆腔放療可能損害生育功能。放射性心臟損傷、繼發(fā)惡性腫瘤等嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低但需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)。不同放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療、質(zhì)子治療能減少正常組織受量,降低副作用發(fā)生率。
放療期間需保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,頭頸部放療患者可含服冰片減輕黏膜疼痛。治療結(jié)束后仍需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)器官功能變化。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤位置和患者體質(zhì)調(diào)整放療方案,必要時(shí)聯(lián)合保護(hù)性藥物減輕副作用。
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