兒童外陰水痘抓破可通過(guò)局部消毒、外用藥物、避免搔抓、保持干燥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,通常表現(xiàn)為皮膚皰疹、瘙癢、發(fā)熱等癥狀。
家長(zhǎng)需用碘伏溶液或生理鹽水輕柔清潔破損皮膚,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)避免用力擦拭,防止二次損傷。若出現(xiàn)滲液或結(jié)痂,可先用無(wú)菌棉球蘸取消毒液濕敷軟化后再清理。消毒后無(wú)須包扎,保持創(chuàng)面暴露更有利于愈合。
遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或阿昔洛韋乳膏涂抹患處。爐甘石洗劑可緩解瘙癢,阿昔洛韋乳膏能抑制病毒復(fù)制。禁止自行使用含激素藥膏,可能加重感染。涂抹藥物前需確保雙手清潔,用棉簽代替手指涂抹,減少細(xì)菌污染風(fēng)險(xiǎn)。
家長(zhǎng)需給孩子修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止夜間無(wú)意識(shí)抓撓??纱┲鴮捤杉兠迌?nèi)褲減少摩擦。瘙癢明顯時(shí)可冷敷處理,將干凈毛巾浸冷水后擰干敷于患處5-10分鐘。轉(zhuǎn)移孩子注意力如講故事、玩玩具也有助于減少抓撓行為。
每次排尿后需用溫水沖洗會(huì)陰部并用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干,水溫控制在37℃以下。避免使用肥皂或沐浴露刺激皮膚。白天可每小時(shí)更換一次透氣性好的純棉尿布或內(nèi)褲,夜間使用吸水墊防止汗液浸潤(rùn)。
若出現(xiàn)化膿、持續(xù)高熱或創(chuàng)面擴(kuò)大,需立即就診兒科或皮膚科。醫(yī)生可能開具鹽酸伐昔洛韋顆??共《?,或頭孢克洛干混懸劑預(yù)防細(xì)菌感染。嚴(yán)重者需住院進(jìn)行靜脈輸液治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)是否并發(fā)腦炎或肺炎等重癥。
水痘患兒應(yīng)單獨(dú)使用毛巾浴具,居家隔離至所有皰疹結(jié)痂。飲食選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食物,避免魚蝦等發(fā)物?;謴?fù)期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng),每日測(cè)量體溫觀察病情變化。家長(zhǎng)接觸患兒后需用流動(dòng)水洗手,免疫力低下家庭成員應(yīng)避免密切接觸。若發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等表現(xiàn),須急診處理。
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