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斜視的治療方法有哪些

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斜視的治療方法主要有佩戴矯正眼鏡、視覺訓(xùn)練、注射肉毒桿菌毒素、佩戴三棱鏡、手術(shù)治療等。斜視可能與遺傳、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙眼視軸不平行、復(fù)視、代償性頭位等癥狀。

1、佩戴矯正眼鏡

屈光不正性斜視患者可通過(guò)佩戴矯正眼鏡改善視力平衡。近視、遠(yuǎn)視或散光導(dǎo)致的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，需根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果配戴足矯或欠矯鏡片。部分間歇性外斜視患者佩戴負(fù)球鏡片可暫時(shí)改善眼位，但需定期復(fù)查調(diào)整度數(shù)。

2、視覺訓(xùn)練

通過(guò)同視機(jī)、聚散球等器械訓(xùn)練融合功能和立體視。集合訓(xùn)練適用于集合不足型外斜視，可增強(qiáng)內(nèi)直肌力量。脫抑制訓(xùn)練能改善弱視導(dǎo)致的知覺性斜視，需每日?qǐng)?jiān)持15-20分鐘，持續(xù)3-6個(gè)月可見效。

3、注射肉毒桿菌毒素

適用于急性共同性斜視或小角度斜視患者。將A型肉毒毒素注射于亢進(jìn)的眼外肌，使肌肉暫時(shí)麻痹達(dá)到平衡。效果維持3-6個(gè)月，可能需要重復(fù)注射?？赡艹霈F(xiàn)短暫性上瞼下垂、復(fù)視等不良反應(yīng)。

4、佩戴三棱鏡

小角度斜視或術(shù)后殘余斜視可配戴壓貼三棱鏡。基底向外三棱鏡矯正內(nèi)斜視，基底向內(nèi)矯正外斜視。棱鏡度數(shù)一般不超過(guò)10，需根據(jù)斜視度定量定制。長(zhǎng)期佩戴可能影響融合功能發(fā)育。

5、手術(shù)治療

對(duì)于非調(diào)節(jié)性斜視或保守治療無(wú)效者，需行眼外肌后退/縮短術(shù)。內(nèi)斜視常做內(nèi)直肌后退聯(lián)合外直肌縮短，外斜視則相反。全麻下進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)矯正不足或過(guò)度，需配合視覺康復(fù)訓(xùn)練。

斜視患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，每用眼30分鐘需遠(yuǎn)眺放松。日常可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)、交替注視等簡(jiǎn)易訓(xùn)練。兒童患者家長(zhǎng)需每3-6個(gè)月帶孩子復(fù)查視力、眼位及立體視功能。術(shù)后患者須遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等有益視力的營(yíng)養(yǎng)素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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