弱視可通過(guò)視力檢查、屈光檢查、眼位檢查、注視性質(zhì)檢查和雙眼視功能檢查等方式判斷。弱視通常由屈光不正、屈光參差、斜視、形覺(jué)剝奪、先天性白內(nèi)障等原因引起。

1、視力檢查

視力檢查是判斷弱視的基礎(chǔ)方法，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表或圖形視力表檢測(cè)單眼及雙眼的最佳矯正視力。弱視患者通常表現(xiàn)為矯正視力低于同齡正常水平，且視力無(wú)法通過(guò)配鏡完全矯正。兒童需在家長(zhǎng)配合下完成檢查，避免因理解誤差影響結(jié)果。若發(fā)現(xiàn)單眼或雙眼視力異常，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診眼科進(jìn)一步評(píng)估。

2、屈光檢查

屈光檢查通過(guò)驗(yàn)光儀或視網(wǎng)膜檢影法測(cè)量眼睛的屈光狀態(tài)，可發(fā)現(xiàn)近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正問(wèn)題。屈光參差性弱視患者雙眼屈光度差異較大，常超過(guò)200度。建議家長(zhǎng)定期帶兒童進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，排除調(diào)節(jié)因素干擾，獲得準(zhǔn)確的屈光數(shù)據(jù)。高度屈光不正未及時(shí)矯正易導(dǎo)致弱視發(fā)生。

3、眼位檢查

眼位檢查用于評(píng)估眼球運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性，包括遮蓋試驗(yàn)、角膜映光法等。斜視性弱視患者常存在顯性或隱性斜視，表現(xiàn)為眼球偏斜或交替注視。檢查時(shí)需觀察兒童注視目標(biāo)時(shí)的眼位變化，斜視角度超過(guò)5度可能影響雙眼視功能發(fā)育。家長(zhǎng)需注意孩子是否存在頭位偏斜、瞇眼等代償行為。

4、注視性質(zhì)檢查

注視性質(zhì)檢查通過(guò)直接檢眼鏡觀察黃斑中心凹的注視狀態(tài)，分為中心注視和偏心注視兩類(lèi)。弱視眼可能出現(xiàn)注視不穩(wěn)定或偏心注視現(xiàn)象，影響視覺(jué)質(zhì)量。該檢查需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作，使用視標(biāo)引導(dǎo)患者配合。偏心注視提示弱視程度較重，需優(yōu)先進(jìn)行遮蓋治療聯(lián)合視覺(jué)訓(xùn)練。

5、雙眼視功能檢查

雙眼視功能檢查包括立體視銳度、融合范圍等測(cè)試，使用同視機(jī)或立體視圖譜評(píng)估。弱視患者常伴有立體視覺(jué)缺失或融合功能異常。檢查結(jié)果可量化雙眼協(xié)同能力，指導(dǎo)治療方案制定。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注兒童是否存在閱讀困難、容易跌倒等立體視缺陷表現(xiàn)。

日常生活中建議保持良好用眼習(xí)慣，控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間，保證充足戶外活動(dòng)。弱視治療存在關(guān)鍵期，3-6歲為最佳干預(yù)階段。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑堅(jiān)持遮蓋療法或壓抑療法，定期復(fù)查視力變化。飲食中適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素，避免挑食偏食。若發(fā)現(xiàn)兒童有畏光、歪頭視物等異常行為，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。