屈光不正患者通常需要進(jìn)行視力檢查、驗(yàn)光檢查、角膜地形圖檢查、眼軸長(zhǎng)度測(cè)量和眼底檢查等。屈光不正主要包括近視、遠(yuǎn)視和散光,可能與遺傳、用眼習(xí)慣、眼部疾病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
視力檢查是評(píng)估屈光不正的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表或投影視力表測(cè)量裸眼視力和矯正視力。檢查時(shí)需遮蓋單眼分別測(cè)試,可初步判斷是否存在近視、遠(yuǎn)視或散光。若裸眼視力低于正常值且矯正后提升明顯,通常提示屈光不正。
驗(yàn)光檢查包括電腦驗(yàn)光和綜合驗(yàn)光,能精確測(cè)定屈光度數(shù)。電腦驗(yàn)光可快速獲取球鏡、柱鏡和軸位等參數(shù),綜合驗(yàn)光通過(guò)試鏡片調(diào)整確定最終配鏡處方。對(duì)于兒童或調(diào)節(jié)功能異常者,需進(jìn)行散瞳驗(yàn)光以排除假性近視。
角膜地形圖通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助成像技術(shù)分析角膜曲率分布,對(duì)散光診斷和圓錐角膜篩查有重要價(jià)值。檢查可顯示角膜表面不規(guī)則區(qū)域,幫助判斷散光類(lèi)型及程度,并為角膜接觸鏡驗(yàn)配或屈光手術(shù)提供數(shù)據(jù)支持。
眼軸長(zhǎng)度測(cè)量采用A超或光學(xué)生物測(cè)量?jī)x,可量化眼球前后徑長(zhǎng)度。近視患者通常伴隨眼軸增長(zhǎng),該項(xiàng)檢查能評(píng)估近視進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。若兒童眼軸增長(zhǎng)過(guò)快,需加強(qiáng)防控干預(yù)以避免發(fā)展為高度近視。
眼底檢查通過(guò)直接檢眼鏡或眼底照相觀察視網(wǎng)膜狀況,高度屈光不正可能合并視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀改變等病變。定期眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等并發(fā)癥,尤其對(duì)600度以上近視患者尤為重要。
確診屈光不正后應(yīng)遵醫(yī)囑配戴合適度數(shù)的眼鏡或角膜接觸鏡,兒童需每半年復(fù)查一次屈光度。日常注意控制用眼時(shí)間,保持30厘米以上閱讀距離,每日戶(hù)外活動(dòng)2小時(shí)有助于延緩近視進(jìn)展。避免在昏暗環(huán)境下用眼,飲食中適量補(bǔ)充維生素A和葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素。
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