老年癡呆癥主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降、行為異常等癥狀。老年癡呆癥通常由阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆等疾病引起，早期癥狀可能包括近期記憶遺忘、語(yǔ)言表達(dá)困難，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)定向障礙、性格改變、生活自理能力喪失等表現(xiàn)。

1、記憶力減退

老年癡呆癥最典型的早期癥狀是近期記憶明顯下降，患者可能反復(fù)詢問(wèn)相同問(wèn)題，忘記剛發(fā)生的事情，但對(duì)久遠(yuǎn)記憶保留較好。隨著病情發(fā)展，遠(yuǎn)期記憶也會(huì)逐漸受損。這種記憶障礙與大腦海馬體及顳葉皮層萎縮有關(guān)，建議家屬幫助患者建立規(guī)律的生活作息，使用記憶輔助工具。

2、認(rèn)知功能障礙

患者可能出現(xiàn)計(jì)算能力下降、判斷力減弱、抽象思維困難等表現(xiàn)。具體表現(xiàn)為不會(huì)算賬、不能理解復(fù)雜指令、難以完成熟悉的家務(wù)。這些癥狀與大腦皮層廣泛萎縮相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊、美金剛胺片等改善認(rèn)知功能的藥物。

3、語(yǔ)言能力退化

患者可能出現(xiàn)找詞困難、表達(dá)不流暢、重復(fù)簡(jiǎn)單詞匯等情況，嚴(yán)重時(shí)可能完全喪失語(yǔ)言交流能力。這與大腦語(yǔ)言中樞受損有關(guān)，建議家屬與患者交流時(shí)保持耐心，使用簡(jiǎn)單短句，必要時(shí)可配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。

4、定向障礙

中晚期患者可能出現(xiàn)時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向障礙，表現(xiàn)為不認(rèn)識(shí)親人、在熟悉環(huán)境中迷路、分不清晝夜等。這與大腦頂葉及額葉功能受損相關(guān)，建議在家中設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)，為患者佩戴定位設(shè)備，防止走失。

5、行為性格改變

患者可能出現(xiàn)情緒波動(dòng)大、多疑、攻擊性行為等精神癥狀，部分患者表現(xiàn)為淡漠退縮。這些變化與神經(jīng)遞質(zhì)失衡及腦部病變有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用利培酮片、奧氮平片等控制精神癥狀的藥物，同時(shí)家屬應(yīng)保持環(huán)境穩(wěn)定，避免刺激患者。

老年癡呆癥患者需要全面的生活照料和心理支持。建議家屬為患者準(zhǔn)備營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食，適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)。保持適度活動(dòng)如散步、簡(jiǎn)單家務(wù)有助于延緩功能退化。家中應(yīng)做好安全防護(hù)，移除危險(xiǎn)物品，安裝防滑設(shè)施。定期帶患者復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。注意觀察患者情緒變化，給予充分的理解和陪伴。