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癡呆的后期癥狀有哪些

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癡呆的后期癥狀主要有認知功能嚴重衰退、日常生活能力喪失、行為和精神癥狀加重、語言功能嚴重受損、運動功能障礙等。癡呆是一種慢性進行性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，后期癥狀往往表現(xiàn)為多系統(tǒng)功能的全面衰退。

1、認知功能嚴重衰退

癡呆后期患者的記憶力、定向力、計算力等認知功能會出現(xiàn)全面衰退?；颊呖赡軣o法辨認家人，對時間、地點、人物完全失去判斷能力。部分患者會出現(xiàn)嚴重的執(zhí)行功能障礙，無法完成簡單的日常活動。這種認知功能的衰退通常與大腦皮層廣泛萎縮有關(guān)，特別是顳葉、頂葉和額葉的萎縮更為明顯。

2、日常生活能力喪失

癡呆后期患者基本喪失獨立生活能力，需要全天候護理?；颊邿o法完成穿衣、進食、如廁等基本生活活動，可能出現(xiàn)大小便失禁。部分患者會出現(xiàn)進食困難，需要他人協(xié)助喂食。這種日常生活能力的喪失與大腦運動功能區(qū)和高級認知功能區(qū)的損害密切相關(guān)。

3、行為和精神癥狀加重

癡呆后期患者常出現(xiàn)明顯的精神行為異常，包括攻擊行為、激越、幻覺、妄想等。部分患者會出現(xiàn)晝夜節(jié)律紊亂，表現(xiàn)為夜間游走、喊叫等。這些癥狀可能與神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)紊亂有關(guān)，特別是膽堿能系統(tǒng)和多巴胺系統(tǒng)的功能障礙。嚴重的精神行為癥狀會給照護者帶來巨大壓力。

4、語言功能嚴重受損

癡呆后期患者語言功能明顯退化，表現(xiàn)為言語減少、詞匯貧乏、語句不連貫，最終可能完全喪失語言能力。部分患者會出現(xiàn)重復(fù)言語或模仿言語。這種語言功能障礙與大腦語言中樞的退行性改變有關(guān)，特別是左側(cè)顳葉和額葉的損害更為顯著。

5、運動功能障礙

癡呆后期患者常出現(xiàn)運動功能減退，表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、動作遲緩、肌張力增高等。部分患者會出現(xiàn)帕金森樣癥狀，如震顫、僵硬等。嚴重者可出現(xiàn)吞咽困難、臥床不起。這些運動功能障礙與基底節(jié)和小腦等運動調(diào)節(jié)中樞的退行性改變有關(guān)。

對于癡呆后期患者的照護，建議家屬為患者提供安全舒適的生活環(huán)境，保持規(guī)律的作息時間，適當進行感官刺激活動。飲食上應(yīng)提供易消化、營養(yǎng)均衡的食物，注意預(yù)防嗆咳和誤吸。照護者需要學(xué)習專業(yè)的護理技巧，同時關(guān)注自身心理健康，必要時尋求專業(yè)機構(gòu)的幫助。定期帶患者進行醫(yī)療評估，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用改善認知功能和控制精神癥狀的藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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