面癱患者可以遵醫(yī)囑使用藥物治療。常用藥物主要有糖皮質(zhì)激素類藥物、抗病毒藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善微循環(huán)藥物、眼藥水等。面癱可能與病毒感染、外傷、中耳炎、糖尿病、腦血管疾病等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
醋酸潑尼松片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素能減輕神經(jīng)水腫。適用于急性期面神經(jīng)炎導(dǎo)致的面癱,可抑制炎癥反應(yīng)。可能出現(xiàn)血糖升高、消化道不適等不良反應(yīng),高血壓患者慎用。
阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等對皰疹病毒引起的水痘-帶狀皰疹性面癱有效。需在發(fā)病72小時內(nèi)使用,常見頭痛、皮疹等副作用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
甲鈷胺片、維生素B1片等可促進神經(jīng)修復(fù)。適用于各種原因?qū)е碌拿嫔窠?jīng)損傷,需長期服用。偶見食欲不振癥狀,建議飯后服用減少胃腸刺激。
銀杏葉提取物片、尼莫地平片等能增加神經(jīng)血供。對血管壓迫導(dǎo)致的面癱有輔助作用,可能引起面部潮紅,低血壓患者使用時需監(jiān)測血壓變化。
玻璃酸鈉滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等可預(yù)防暴露性角膜炎。適用于眼瞼閉合不全患者,需每日多次滴用保持眼部濕潤,使用前注意清潔雙手。
面癱患者除藥物治療外,可配合面部肌肉按摩、針灸等物理療法。急性期注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,避免辛辣刺激。睡眠時抬高床頭,患側(cè)眼睛可使用紗布覆蓋?;謴?fù)期可進行抬眉、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練,每日重復(fù)進行有助于功能恢復(fù)。若3個月未改善需復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)損傷程度。
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