神經(jīng)性面癱可能導(dǎo)致面部肌肉功能障礙、繼發(fā)眼部損害、社交心理障礙、進(jìn)食困難及并發(fā)感染等危害。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫等因素引起,需根據(jù)病因采取針對性治療。
神經(jīng)性面癱患者因面部肌肉癱瘓無法完成閉眼、鼓腮等動作,長期未治療可能遺留永久性不對稱面容。部分患者伴隨味覺減退或聽覺過敏,若為耳帶狀皰疹病毒感染所致,可能出現(xiàn)耳部皰疹疼痛。急性期未佩戴眼罩保護(hù)角膜,易引發(fā)暴露性角膜炎甚至角膜潰瘍。面癱造成的口角歪斜使咀嚼效率下降,進(jìn)食時(shí)食物殘?jiān)鼫艋紓?cè)口腔,增加齲齒及口腔感染風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因容貌改變產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,影響正常社交活動。
少數(shù)重癥患者可能合并亨特綜合征,出現(xiàn)眩暈、耳鳴等內(nèi)耳癥狀。腫瘤壓迫所致面癱可能伴隨進(jìn)行性聽力下降或面部麻木。嬰幼兒面癱若未及時(shí)干預(yù),可能影響面部骨骼發(fā)育。糖尿病患者合并面癱時(shí)恢復(fù)周期較長,易繼發(fā)面部肌肉攣縮。妊娠期面癱患者需謹(jǐn)慎選擇治療方案,避免藥物對胎兒的影響。
建議面癱患者發(fā)病3天內(nèi)盡早就醫(yī),急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片消除神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。恢復(fù)期采用針灸聯(lián)合面部肌肉訓(xùn)練,日常用人工淚液預(yù)防干眼癥。避免冷風(fēng)直吹面部,進(jìn)食后及時(shí)清潔口腔,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)改善情緒狀態(tài)。
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