三叉神經(jīng)痛是一種以面部劇烈疼痛為特征的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,疼痛范圍通常局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)域,包括前額、眼眶、上頜及下頜部位,發(fā)作時呈電擊樣或刀割樣劇痛,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,可因觸碰面部觸發(fā)點或日常動作誘發(fā)。
三叉神經(jīng)痛的典型疼痛范圍嚴(yán)格遵循三叉神經(jīng)的三個分支支配區(qū)域。第一支眼神經(jīng)支配前額和眼眶周圍,疼痛可放射至頭頂;第二支上頜神經(jīng)影響面頰、上唇及上排牙齒,疼痛常被誤認(rèn)為牙源性;第三支下頜神經(jīng)涉及下唇、下頜及舌前部,咀嚼或說話易誘發(fā)發(fā)作。疼痛特點為突發(fā)突止,間歇期完全正常,但隨病情進(jìn)展,發(fā)作頻率可能增加。多數(shù)患者存在明確觸發(fā)點,如鼻翼旁、口角等輕微觸碰即可引發(fā)疼痛,部分伴隨面部肌肉抽搐。非典型三叉神經(jīng)痛可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴發(fā)作性加重,需與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、偏頭痛等鑒別。
日常護理需避免冷風(fēng)直吹面部,用溫水洗漱減少刺激,選擇軟質(zhì)食物降低咀嚼強度。發(fā)作期間可采用局部熱敷緩解肌肉痙攣,但禁止自行按壓觸發(fā)點。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及持續(xù)時間,就診時攜帶詳細(xì)記錄幫助醫(yī)生判斷病情分期。若疼痛性質(zhì)改變或出現(xiàn)面部麻木、視力變化等新癥狀,須立即復(fù)查排除繼發(fā)性病變。
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