寶寶半夜嘔吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過敏、腸套疊等因素有關(guān)。建議家長觀察嘔吐頻率、伴隨癥狀,及時就醫(yī)排查病因。
夜間過量喂奶或進(jìn)食后立即平臥容易引發(fā)胃食管反流。嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善,臥位時奶液易反流至口腔。家長需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,睡前1小時避免進(jìn)食。若頻繁吐奶可嘗試少量多餐,使用防脹氣奶瓶。
腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突變可能導(dǎo)致腸蠕動異常。表現(xiàn)為嘔吐物含未消化奶塊,無發(fā)熱腹瀉??捎谜菩捻槙r針按摩嬰兒腹部,適當(dāng)補(bǔ)充枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。注意保持室溫26攝氏度,睡眠時穿連體衣護(hù)腹。
輪狀病毒或諾如病毒感染時會出現(xiàn)噴射狀嘔吐,后續(xù)多伴隨水樣便。需警惕脫水風(fēng)險,可口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。嘔吐劇烈時可短期使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
牛奶蛋白或輔食過敏常于進(jìn)食后2小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐,可能伴有皮疹或呼吸急促。家長應(yīng)記錄飲食日志,暫停添加新輔食。確診過敏需更換深度水解奶粉,必要時服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。
陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便需緊急排查。發(fā)病初期可能出現(xiàn)嘔吐膽汁樣物,腹部觸診有包塊。超聲檢查可確診,發(fā)病12小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。此情況需立即急診處理。
家長應(yīng)保持寶寶側(cè)臥位防止誤吸,嘔吐后清潔口腔。記錄嘔吐物性狀、次數(shù)及伴隨癥狀,6小時內(nèi)禁食但可少量喂水。持續(xù)嘔吐超過8小時或出現(xiàn)血性嘔吐物、意識改變時,須立即前往兒科急診。日常注意餐具消毒,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,氣候變化時及時增減衣物。
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