直腸息肉術(shù)后可通過保持傷口清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、觀察排便情況、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。直腸息肉術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致出血、感染等并發(fā)癥。

1、保持傷口清潔

術(shù)后需每日用溫水清洗會(huì)陰部，排便后及時(shí)用碘伏消毒肛門周圍。使用醫(yī)用棉簽輕柔擦拭傷口，避免用力摩擦。若采用微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)面較小可直接用生理鹽水沖洗。傳統(tǒng)開放性手術(shù)需遵醫(yī)囑更換敷料，觀察紗布有無(wú)滲血滲液。禁止使用肥皂或刺激性洗劑清潔傷口。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食，之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)。推薦米湯、藕粉、蒸蛋等低渣食物，3天后可嘗試軟爛面條、魚肉末。避免粗纖維蔬菜水果、辛辣食物及乳制品2周。每日少量多餐，控制單次進(jìn)食量在200毫升以內(nèi)。術(shù)后1個(gè)月逐漸恢復(fù)正常飲食，但仍需限制油炸食品攝入。

3、觀察排便情況

記錄每日排便次數(shù)及性狀，正常應(yīng)為每天1-2次成型軟便。出現(xiàn)血便、黏液便或排便疼痛需立即就醫(yī)。術(shù)后3天未排便可遵醫(yī)囑使用開塞露，禁止自行灌腸。腹瀉超過3次/日應(yīng)口服蒙脫石散，同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過5分鐘。

4、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

術(shù)后1周內(nèi)以臥床休息為主，可進(jìn)行床邊慢走等輕度活動(dòng)。2周內(nèi)禁止提重物、深蹲、騎自行車等增加腹壓的動(dòng)作。1個(gè)月內(nèi)避免游泳、跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)，防止創(chuàng)面撕裂。恢復(fù)期可進(jìn)行提肛訓(xùn)練，每日3組每組15次，幫助增強(qiáng)肛門括約肌功能。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行腸鏡復(fù)查確認(rèn)創(chuàng)面愈合情況，高風(fēng)險(xiǎn)患者3個(gè)月后需二次復(fù)查。病理提示絨毛狀腺瘤或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者，每6個(gè)月復(fù)查1次持續(xù)2年。復(fù)查時(shí)需攜帶既往病理報(bào)告，必要時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。若出現(xiàn)便血、腹痛等異常癥狀應(yīng)立即復(fù)診。

直腸息肉術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，促進(jìn)代謝廢物排出。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕肛門壓力，使用環(huán)形坐墊避免久坐壓迫。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁煙酒，控制咖啡因攝入。可適量補(bǔ)充維生素C片和蛋白粉促進(jìn)組織修復(fù)，但需與服藥時(shí)間間隔2小時(shí)。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒影響腸道功能恢復(fù)。