肝癌患者可通過調整飲食、控制疼痛、預防感染、心理支持和定期復查等方式進行有效護理。肝癌通常由病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、酒精濫用等因素引起,可能伴隨腹痛、黃疸、消瘦等癥狀。
肝癌患者應選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚肉、雞蛋白、豆腐等,避免辛辣刺激和腌制食品。少量多餐有助于減輕胃腸負擔,每日可適當補充維生素豐富的蔬菜水果,如西藍花、蘋果等。若出現嚴重食欲不振或嘔吐,可遵醫(yī)囑使用腸內營養(yǎng)粉劑補充能量。
肝癌晚期患者常出現右上腹持續(xù)性疼痛,可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。配合熱敷或輕柔按摩有助于緩解不適,避免劇烈體位變動。疼痛評估需每日記錄,及時向醫(yī)生反饋癥狀變化。
患者免疫力較低時需注意口腔和皮膚清潔,每日用生理鹽水漱口,臥床者定時翻身預防壓瘡。外出佩戴口罩避免交叉感染,體溫超過38℃應立即就醫(yī)。必要時可遵醫(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液提升白細胞水平。
患者易產生焦慮抑郁情緒,家屬應保持耐心溝通,鼓勵表達真實感受??赏ㄟ^音樂療法、深呼吸訓練緩解壓力,嚴重時可尋求專業(yè)心理咨詢。避免在患者面前討論負面預后信息,維持積極治療氛圍。
每1-3個月需復查肝臟超聲、甲胎蛋白和肝功能,監(jiān)測腫瘤進展。出現新發(fā)水腫、意識模糊或嘔血等癥狀需立即就診。治療期間嚴格記錄用藥反應,避免自行調整靶向藥物如甲苯磺酸索拉非尼片的劑量。
護理過程中需保持患者居住環(huán)境通風整潔,床單衣物每日更換消毒。適當進行床邊肢體活動預防血栓,如踝泵運動每日3組。家屬應學習基本護理技能,包括測量腹圍、識別肝性腦病前兆等。所有護理措施需與主治醫(yī)生保持溝通,根據病情變化動態(tài)調整方案。
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